1. 影像学检查结果显示右肺下叶存在占位性病变，目前初步诊断疑为肺部占位性质待定。考虑到患者为男性，年龄尚不明确，且无明显吸烟史，该孤立结节呈分叶状，医生首先需排除肺癌的可能性。对此，进行胸部增强CT扫描是必要的步骤。如果CT扫描结果显示增强，则肺癌的可能性增加，此时可能需要进行穿刺活检或支气管镜检查以获取病理学证据，进而明确肿瘤类型，为后续治疗提供依据。鉴于纵隔淋巴结增大，即使病变为肺癌，也可能处于较晚期，因此还需进行脑部、骨骼等部位的影像学检查，以评估肿瘤的分期。
2. 尽管肺部占位病变可能由慢性炎症、结核、真菌感染或良性肿瘤等因素引起，但这些情况在此并非首要考虑。结核虽然是一种可能性，但由于结节大小及影像特征，影像科医生已进行了鉴别诊断。
3. 在明确诊断之前，不宜急于讨论治疗方案。正确的步骤是首要确定病变的性质，以便制定合适的治疗计划。希望这些信息对您有所帮助，但请记住，这只是仅供参考，最终诊断和治疗方案应由专业医疗人员提供。
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