留置尿管尿路感染的预防至关重要。严格掌握导尿指征，缩短留置尿管时间，是预防感染的基础。对于已留置导尿的患者，应注重训练其自主排尿功能，采用个体化放尿方法，根据患者的尿意和膀胱充盈程度来决定放尿时间，以尽早恢复膀胱收缩功能，减少留置时间。
选择合适的尿管并轻柔操作，也是预防感染的重要措施。目前，气囊硅胶尿管因其对粘膜刺激较小而被广泛采用。插入尿管时，应确保气囊距离尿管头部4～6 cm，导尿时见尿后再进7～10 cm，以避免因插入过浅而损伤尿道。此外，在气囊完全送入膀胱后，注入适量生理盐水，再慢慢往回拉，以防止尿管脱出和尿漏。
保持尿道口的无菌状态，是预防感染的关键步骤。导尿前应使用0.5%碘伏消毒尿道口两遍，然后在严格无菌操作下进行导尿。留置尿管后，每天用0.05%碘伏消毒外阴及尿道口周围两次，并在每次大便后及时消毒会阴及擦洗尿道口，保持尿管清洁无菌。
采用密闭式引流系统，减少膀胱冲洗次数，也是预防感染的有效措施。应尽量避免分离尿管与集尿袋接头，集尿袋每三天更换一次。在留取标本时，应确保密闭状态下取尿，避免破坏密闭系统，增加感染机会。在许可的情况下，鼓励患者多饮水，以达到生理性膀胱冲洗的目的。
严格遵守操作规程，保持引流尿液的通畅，也是预防感染的重要环节。应随时观察尿液颜色和尿量，避免尿管和引流袋弯曲受压，保持其通畅。引流管和集尿袋的位置应低于耻骨联合，防止尿液反流。一旦发生尿道口污染，应进行早期局部治疗，防止细菌逆行感染。
保持个人卫生，减少细菌繁殖，也是预防感染的有效手段。应保持皮肤、会阴及床铺清洁，减少细菌繁殖。保持环境清洁卫生，减少空气污染，同样有助于减少感染的机会。
综上所述，导尿是引起尿路感染的主要因素，预防尿路感染的最好方法是严格无菌操作，严格掌握导尿指征，尽量不插管，留置尿管后要严格进行尿管护理，尽量缩短留置时间，合理使用抗生素，才能使尿路感染的发生率降至最低水平。
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