肝炎之所以会导致脾大，主要是由于门静脉高压所引发的一系列连锁反应。当肝脏受到炎症侵袭，其正常的结构和功能受到影响，导致肝脏硬化，进而使得门静脉内的血液流动受阻。门静脉是将血液从胃、肠、脾等器官输送到肝脏的主要血管，一旦其压力升高，血液回流受阻，脾脏就会受到影响，从而引发脾肿大。
具体来说，门静脉高压可引起脾脏充血和血液滞留，脾脏中的巨噬细胞和淋巴细胞被激活，进一步释放炎症因子，导致脾脏组织结构的改变。同时，脾脏作为人体重要的免疫器官，其功能受到影响，使得机体免疫力下降，容易引发其他并发症。
此外，肝炎导致的门静脉高压还会影响脾脏的正常功能，导致脾脏内白细胞、红细胞和血小板的破坏增加，进一步加剧脾肿大的情况。在这种情况下，脾脏不仅体积增大，还可能出现质地变硬、质地不均匀等情况，这在临床上表现为脾脏肿大、脾功能亢进等症状。
总之，肝炎导致脾大的原因复杂多样，门静脉高压是其中的关键因素之一。治疗脾大需针对肝炎进行治疗，缓解门静脉高压，恢复肝脏功能，从而达到脾肿大减轻的效果。
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