补牙材料主要分为两类：树脂类和龈汞合金类。树脂类材料因其逼真的效果，常用于前牙修复，几乎看不出补过的痕迹。然而，树脂类材料在后牙修复中也存在一些问题。例如，有些患者在术后会感到酸痛，这需要医生拆掉树脂补牙，换成龈汞合金。这个过程需要医生小心翼翼，否则可能损伤健康的牙体。
树脂补牙的另一个缺点是容易导致塞牙。补牙时，邻面龋需要放置成形片，硬化的树脂与成形片之间会留下缝隙，导致食物残渣容易嵌入。这不仅不雅观，还给患者带来了不便。
此外，树脂补牙还容易形成充填物悬突。补牙后，即使医生尽最大努力，也不能保证完全没有悬突。悬突随着时间的推移，会破坏牙槽间隔骨头，就像人造牙石一样。
另一个问题是微渗漏问题。树脂材料虽然具有很强的粘结力，但在临床实践中仍难以避免。如果隔湿不好，树脂与牙体的结合就会出现问题。去除有问题的牙时，经常发现树脂与牙体组织分离的现象。
龈汞合金作为一种历史悠久的材料，目前没有证据显示其对人体有害。龈汞合金在后牙修复中具有明显优势。首先，它可以避免树脂材料引起的术后酸痛。其次，龈汞合金可以使接触点恢复得很好，避免补牙后塞牙的问题。但是，龈汞合金也有其缺点。其色泽不佳，但在后牙修复中，色泽并不是主要问题。龈汞合金的制备技术要求较高，很多医生难以制备标准的二类洞型。
医生在补牙时应该制备好标准的洞型，并在局部麻醉下操作，确保去除干净的腐质，垫好底再进行补牙。同时，修复好邻接关系，避免术后出现塞牙的问题。
下载本文
