胆脂瘤并不是肿瘤,而是一种特殊的囊性结构,存在于中耳和乳突腔中。其内壁由复层鳞状上皮构成,囊内含有脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶,囊外则由一层纤维组织包裹。胆脂瘤分为先天性和后天性两大类。先天性胆脂瘤源于胚胎发育期间上皮细胞残留在中耳乳突腔内。而后天性胆脂瘤则属于慢性化脓性中耳炎的一种,是较为严重且容易引发并发症的类型。
胆脂瘤性中耳炎患者,中耳内脱落的上皮会逐渐堆积,越积越大,不断向四周扩张,导致邻近骨质破坏。这些破坏部位包括向上的颅底、向内的内耳结构以及向后的鼓窦区,这些区域含有重要的血管和神经。一旦破坏到神经,可能会导致面神经麻痹。向颅内扩张还可能引发脑脓肿等致命并发症。因此,一旦确诊为胆脂瘤性中耳炎,应及时进行手术治疗,以避免并发症的发生。
目前尚无有效的药物治疗方法。手术治疗的主要目标是彻底清除病灶,停止流脓,保持耳道干燥,并尽可能保留或修复听力。作为患者,应选择条件较好、技术精湛的医疗机构和医生进行手术治疗。
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