偏头痛，又被称为血管神经性头痛，是一种具有特殊表现的头痛，大约90%的患者为女性。这种头痛通常起始于一侧的前额或太阳穴附近，随后扩散至整个一侧头部，严重时可波及双侧。发作前，患者可能会看到星星或火花样的图像。头痛通常持续15至20分钟，然后出现剧烈的头痛，疼痛程度轻重不一，多表现为胀痛或搏动性疼痛，有时则像刀割或撕裂，疼痛难忍，甚至伴有恶心、呕吐、意识不清或抽搐昏迷等症状，这可能提示脑肿瘤或脑膜炎等严重疾病。
偏头痛的原因与自主神经功能紊乱、遗传因素有关。当患者感到极度疲劳、情绪紧张或天气骤变、暴饮暴食时，可能引发血管过度收缩或扩张，从而导致偏头痛。丛集性头痛则更为剧烈，且发作频繁，患者通常在夜间痛作，表现为烧灼、刀割或跳动性疼痛，常伴有同侧眼部充血、眼睑下垂等症状。这种头痛难以治疗，且多见于中年男性。
前额痛通常由急性鼻窦炎引起。头痛多在前额、眼眶内角或全头，呈周期性发作，早晨开始，中午最为剧烈，晚间消失。上颌窦炎时，头痛则多在面颊，有时伴有上下磨牙的胀痛或麻木感。筛窦炎患者的头痛在眼内毗和鼻根深部，压迫眼球可感到球后疼痛并向颞部或头顶扩散。鼻渊性头痛多伴有鼻病症状，疼痛在鼻急性炎症时加重，呈钝痛或隐痛，摇头或低头时加重，头痛多在白天发作，卧床或休息时减轻。眼疾引起的头痛多在眼眶周围，如青光眼头痛，常表现为剧烈的疼痛，并伴有呕吐和虹视。
中医认为，前额连眉棱骨痛属阳明经头痛，多因风火痰热上熏于阳明胃经而致。颜面部痛多由五官科疾病引起，表现为阵发性闪电样剧烈疼痛，伴有面肌抽搐、流泪等，称为三叉神经痛。头痛连及牙齿，中医认为属少阴经头痛，多因肾阴亏虚，虚火上扰所致。巅顶痛多见于蝶窦炎，硬膜下血肿也可能引起，头痛剧烈，伴有恶心，头痛可连及前额和颞部。中医认为，巅顶疼痛为厥阴经头痛，因肝火循经上窜巅顶而成。枕后痛常见于高血压患者，疼痛呈搏动性，清醒时加重，严重时可能提示脑出血或颅后窝肿瘤。
全头痛多见于颅内或全身急性感染，如流行性脑脊髓膜炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿、蛛网膜下腔出血等。头痛剧烈，常与发热同时出现，感染好转时头痛缓解。神经官能症头痛多表现为全头痛，因精神紧张、情绪抑郁、过度疲劳或失眠等诱发或加重。脑部占位性病变引起的头痛呈弥漫性、搏动性，长期持续且加重，提示病情恶化，症情凶险。
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