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深圳三档和二档有什么区别
2024-12-10 15:14:36 责编:小OO
文档

深圳社保一档二档三档的区别是其缴费、待遇和适应人群不同。一档的缴费基数为3131,总缴费为272,二档的缴费基数为5218,总缴费为52,三档的缴费基数为5218,总缴费为29。在岱岳方面,三档和二档的基本医疗每年是1000元门诊费,但是必须在社康医院才可以享受,而一档可以在所有的医院看门诊,但是是自己交钱。
一、缴费金额不同
非深户二档:671.63,单位452.51,个人219.12
非深户三档:2.58,单位435.08,个人207.5
二、待遇不同(大家最关心的)
1、门诊方面:二档和三档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社康医院才能享受,这个钱是用了统筹基金的钱。一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人账户的钱,当个人账户没有钱的时候,就得自己拿现金。
补充:一档有三个优势。
第一,连续参保满12个月以上,并在一个医疗年度内门诊自费费用超过3131元,超过的部分可以报销70%。
第二,在所有社康看门诊可以报销30%。第三,门诊做大型设备检查时,可以报销80%,这个报销都是用了统筹基金的钱。
2、住院方面:一档和二档待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院。三档办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病。当然也可以不去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是这样报销比例又会下降10%
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

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