系统性红斑狼疮在经过有效治疗后,通常会进入缓解期,患者病情趋于稳定。然而,稳定期的患者可能会因感染、妊娠、手术、劳累、停药等因素引发病情复发,导致症状再次出现,给患者带来困扰。
缓解期的系统性红斑狼疮患者,如果出现以下症状或实验检查异常,应考虑病情复发:不明原因发热;新出现的皮疹或血管炎样皮疹;关节肿痛;明显脱发;口、鼻新鲜溃疡;胸水或心包积液;尿蛋白增多;白细胞或血小板减少或贫血;神经系统症状,如头痛、呕吐、抽搐等;抗双链DNA抗体滴度增高;血沉增快,超过每小时50毫米;补体下降。
系统性红斑狼疮复发的原因可能明确,如突然停药或快速减少激素、过度劳累、日晒等,也可能在妊娠期间或产后复发,这些情况相对容易控制。但也有些复发原因难以确定,需要特别关注。值得注意的是,系统性红斑狼疮复发与否,要排除其他疾病的干扰。抗核抗体阳性或滴度不下降不应简单视为疾病复发。因为抗核抗体与疾病活动性不一定同步。
对于复发的系统性红斑狼疮,医生会根据患者的具体情况重新调整治疗方案,可能包括激素、免疫抑制剂或其他药物治疗,甚至调整生活方式和环境因素。及时治疗可以有效控制病情,减少复发风险。
总的来说,虽然系统性红斑狼疮的复发可能会给患者带来困扰,但通过合理的治疗和管理,病情是可以得到有效控制的。
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