病态窦房结综合征(SSS)是一种心脏起搏问题,尤其当伴有缓慢心律失常相关症状时需要安装起搏器。症状包括心动过缓导致的心输出量下降,这可能引起头晕、黑朦、心力衰竭和晕厥等。此外,心动过缓-心动过速综合征也需用药物控制心动过速发作时,也应考虑安装心脏起搏器。
房室传导阻滞(AVB)也是心脏起搏器的适应症。具体来说,有症状的II度以上AVB,不论有无症状和类型,都需要安装起搏器。对于无症状的II度以上AVB,若心室率低于40次/分,或证实心脏停搏超过3秒时,同样需要考虑起搏器植入。如果高度AVB导致快速异位心律失常,也需要药物治疗,这时应植入起搏器。此外,三分支传导阻滞也建议安装心脏起搏器。
值得注意的是,颈动脉窦过敏患者,如果明确反复晕厥或轻压颈动脉引起心脏停搏超过3秒,也应考虑安装心脏起搏器。肥厚性梗阻性心肌病患者,通过右心室心尖部起搏,可以减轻左心室流出道梗阻。在严重收缩功能不全性心力衰竭中,通过双心室同步化起搏治疗心力衰竭(心脏再同步化治疗CRT)也是一项重要的进展。
心脏再同步化治疗CRT需要在右心房、右心室分别植入电极,并通过冠状静脉系统植入左室电极。大多数接受CRT治疗的心力衰竭患者心功能都有明显改善。建议您前往心内科较强的医院就诊,以便获得准确的诊断和治疗建议。您的心电图显示的信息有限,无法做出确切判断。
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