对于老年性脑萎缩的治疗，首先需要注意自身的保养。建立规律的生活习惯，合理饮食，适当锻炼身体，戒烟限酒，减少高脂肪食物的摄入，这些都有助于减缓病情的发展。
其次，可以考虑服用抗血小板凝集剂，如肠溶阿斯匹林、拜阿斯匹林、波力维等药物，以预防脑梗塞的再次发生。如果存在胃或十二指肠球部溃疡，则需要调整药物，改用潘生丁。
如果出现头昏、头晕等症状，可以应用一些脑血管扩张药物，如脉康合剂、银杏叶片、丹参滴丸等，这些药物有助于改善脑部血液循环。
在中医领域，心脑血管专家们对脑萎缩的病因和治疗方向进行了深入研究，并结合了传统中医经络学说、阴阳平衡理论和西医酸碱平衡理论，提出了全新的阐释。在中医理论中，脑萎缩属于“痴呆”、“健忘”、“眩晕”、“痿证”、“震颤”等范畴。
肾精不足，髓海空虚型：主要表现为头晕耳鸣、神疲倦怠、腰膝酸软、毛发焦枯，舌淡苔白，脉虚无力或沉细。治疗时应滋补肝肾，填精健脑。常用的中药有熟地、山萸肉、山药、制首乌、龟板、枸杞子、桑葚子、远志、菖蒲、怀牛膝、鹿角胶等。如果失眠多梦，可加用酸枣仁、龙骨、牡蛎；如果出现偏瘫，可加用黄芪、全虫、地龙；如果肢冷较甚，可加用肉桂、附子。
气血不足，脑髓失充型：主要表现为面色少华、倦怠流涎、失眠纳少、肢体麻木、表情呆滞、喜静恶动、短气懒言，舌淡苔薄，脉细缓。治疗时应补气养血，益智健脑。常用的中药有人参、白术、茯苓、当归、白芍、山药、黄精、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、紫河车、益智仁等。如果颈硬胀，可加用葛根；如果大便干结，可加用女贞子、草决明。
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