1、加强党风廉政建设。制订章程，明确领导核心作用，实行领导下的院长负责制，充分发挥把方向、管大局、做决策、保落实的领导职能。开展“党民医家，健康大家”的党建主题活动，提升基层党组织能力；组建“医心为民”志愿服务队，定期开展义诊活动；邀请纪检组同志指导开展廉政教育活动，引导全体医务人员树立正确的办医理念，明确服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量。
2、加强监测指标体系建设。建立健全处方审核质量监测指标体系。医院引进处方前置审核系统与药学专业技术人员，设置审方药师，开展月度处方审核数量与审核率的统计。
3、签订抗菌药物责任书。各业务科室均签订指标的抗菌药物责任书，合理降低医院门急诊患者抗菌药物处方比例和住院患者抗菌药物使用率，并将使用与点评情况纳入各科室绩效考核；
4、加强数据统计。在医院HIS系统内建立了“18种重点疾病和重点手术检测的报表系统”，可随时提取临床科室的医疗质量安全指标数据，严格落实医疗质量和安全指标的监测。
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