王瓜和赤瓟的区别如下：
1、王瓜：葫芦科，栝楼属多年生草质藤本植物。纸质叶片，轮廓阔卵形或圆形，叶基深心形，上面深绿色，背面淡绿色，细脉网状：叶柄纵条纹，花雌雄异株。花梗短，稀无小苞片：花萼筒喇叭形，花冠白色，花丝短，雌花单生，子房长圆形，花萼及花冠与雄花相同。果实卵圆形、5-8月开花，8-11月结果。
2、赤瓟攀援草质藤本，全株被黄白色的长柔毛状硬毛;根块状：茎稍粗壮，有棱沟。叶柄稍粗，长2-6厘米;叶片宽卵状心形，长5-8厘米，宽4-9厘米，边缘浅波状，有大小不等的细齿，先端急尖或短渐尖，基部心形，弯缺深，近圆形或半圆形，深1-1.5厘米，宽1.5-3厘米，两面粗糙，脉上有长硬毛，最基部1对叶脉沿叶基弯缺边缘向外展开。卷须纤细，被长柔毛，单一。
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