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喝酒出现意外受伤,农合医疗保险报销么?
2024-10-05 16:32:44 责编:小OO
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不能报销,对于因为喝酒而出现的意外受伤,无论是城镇职工医疗保险还是农村合作医疗保险,都是不予报销的。
因意外发生车祸住院农合不报销,不属于农村合作医疗保险报销范围。《社会保险法》第二十规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
拓展资料:
农村医疗保险也称为新农村合作医疗保险,是主导、农民自愿参与的农民医疗互助共济制度,也就是我们大家所熟知的新农合。近几年新农合住建合并为城乡居民医疗保险,具有按年缴费、交一年保一年等特征。
医疗保险能报销多少,哪些费用可以报销医疗保险在普通门诊就诊,医疗保险的报销比例会有所不同。具体如下:
1、在签约社区卫生服务机构或乡镇等基层医院就医,一般可以按照50%的标准进行报销。
2、在非签约的社区服务机构或乡镇等基层医院就医,一般可以按照40%的标准进行报销。
3、在区级、专科医院就医,一般可以按照35%的标准进行报销。
4、在市级及市级以上的医院就医,一般可以按照30%的标准进行报销。
医疗费用报销:
1、基本医疗保险药品报销有两类药物在报销范围内,一种是甲类,一种是乙类,甲类药物就是我们国家统一的能够保证临床治疗的最基本的药物,而乙类药物就是各个地区根据自身的情况调整。
2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目要符合三个条件:必须安全有效费用适宜;物价部门制定了收费标准;定点医疗机构治疗。

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