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医疗保险报销范围和标准是怎样的?
2024-10-05 16:20:52 责编:小OO
文档

报销范围: 药物费用,辅助检查:心电图、x线透视、胶片、实验室、物理治疗、针灸、CT、MRI等。
报销标准:检查费用,限额200元;手术费用(按国家标准,超过1000元的,报销1000元)。 60岁以上的老人在兴塔镇健康中心住院。 治疗费和护理费每天支付10元,限额为200元。 不属于报销范围:自行医疗(无指定医院或者无转诊形式)、自购药品、不能按照公共医疗规定报销的药品、不符合计划生育的医疗费用; 门诊收费费、住院费、住院费、食费、附带费用、营养费、输血费(家庭储存血外,按有关规定报销)、制冷加热费、救护车费、特殊护理费等费用; 车祸、打架、自杀、酗酒、工业事故和医疗事故的医疗费用; 骨科、整形外科、义齿、假体、器官移植、打转手术费、会诊费等; 在报销范围内,超出限额。
拓展资料
1. 员工医疗保险和基本医疗保险,诊疗设备和医疗材料的诊断和治疗范围。 应用x射线计算机断层扫描(CT)和立体定向辐射装置(-刀-刀)、心脏和血管造影x射线机(包括数字减法设备)、核磁共振成像装置(Mei)、单光子发射计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医学直线加速器等大型医疗设备; 体外冲击波碎石和高压氧治疗; 心脏起搏器、人工关节、人工晶状体、人工器官在体内被血管支架和放置在体内的材料所取代; 可以按省价格部门规定单独收取的一次性医疗用品。 治疗项目:血液透析和腹膜透析;肾、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓移植; 心脏激光钻孔、抗肿瘤细胞免疫治疗和快中子治疗。
2. 助听器等康复用具; 各种自用保健、按摩、检查、康复及治疗器械。 治疗项目,各种器官移植或组织移植的器官来源或组织来源; 肾、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓以外的器官或组织的移植;近视矫正; 气功治疗、音乐治疗、健康营养治疗、磁性治疗等辅助治疗项目。 其他各种不孕症(妊娠)和性功能障碍的诊断和治疗项目。
3. 基本保险,服务项目的诊断和治疗范围不包括基本保险,服务项目、注册费、医院咨询费、病历费用等; 特殊医疗服务,如探视费、急诊费(紧急情况除外)、挂号费、高品质、优质价格费、自请专用护理费等。 非疾病治疗项目。 各种美容(生命美、医学美)健身项目、随机非功能性整容、骨科手术等。

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