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保险公司怎么查被保险人病史
2024-10-05 14:56:54 责编:小OO
文档

保险公司可通过就诊记录、体检记录、理赔记录等方式查询。
保险公司查被保险人病史一般通过以下四种方式:
1)通过查询社保或者是农村合作医疗的就诊记录,社保卡详细记录了大家的报销及消费记录,这些记录主要包含有住院信息、包括门诊信息,包括在药房购药都能从医保卡消费记录查询到相关记录。如果社保卡的消费记录对于重大疾病有关联的,那么会成为将来核保及理赔的隐患。
2)通过查询医院的就诊记录或者是体检机构的体检记录;在医院你拿过什么药、有哪些医学影像资料,做了哪些化验、甚至医生每日的查房情况,医嘱单,护理单等等都被完整的保存着。调查人员可根据这些情况综合分析判断用户投保前是否健康。
3)查询同行业公司的理赔记录;各家保险公司调查人员之间都是互通有无的,一般来说通过身份证检索就能清楚的知道被保险人的既往理赔记录。
4)委托专业的调查公司或侦探机构深入调查。这种情况比较少见,但不能排除,有的保险公司会请专业的第三方调查公司进行调查。
保险公司可以通过多种方式查病史,包括但不限于医保记录,医院档案,体检机构,被保险人人际关系,走访面谈以及多种大数据等,因此,对于被保险人的绝大部分既往症以及当时身体状况,保险公司都是可以查到的。
拓展资料:
商业保险大致可分为:财产保险、人身保险、责任保险、信用保险、津贴型保险、海上保险。大类别按照保险保障范围分类,小类别按照保险标的的种类分类。按照保险保障范围分为:人身保险、财产保险、责任保险、信用保证保险。

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