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医保补交后多久可以用?
2024-10-05 16:51:55 责编:小OO
文档

医保断交的当月就意味着使用医保报销的待遇就停止了,在断交期间,因生病就医产生的医疗费用就不能使用医保报销。若是继续缴纳也不一定能即时享受医保待遇。这要根据断交的时间而定,主要分为以下两种情况。
(1)医保中断不超过3个月
如果医保断交时间没有超过三个月,继续缴费后,医保的报销待遇将在次月生效,不会有缓冲期。例如你2月份医保费用没有缴纳,那么你三月份将不能使用你的医保,若在三月缴纳医保费用前,继续缴纳医保了,那么四月将能继续使用医保报销了。
(2)医保断交超过3个月
如果医保断交在三个月以上,甚至是超过1年或更久,那么就会产生6个月的等待期,即使继续缴纳医保也不能享受医保待遇,只有累计缴纳6个月后,医保待遇才能回复。
据了解城镇职工医保是没有办法补缴的,设置等待期,主要还是为了督促广大参保人员不要轻易中断医保缴费。

拓展资料
一、医保是不是可以补缴
医疗保险是可以补缴的。国家开始实行医疗保险制度大约在2001年前后。医疗保险一般不用补交,但是各地区的规定不同,有的地区规定必须补缴,有的地区规定可以补缴,也有的地区规定不到退休时间不准补缴,是否需要补缴,应当视本地区的规定而定。
医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限),一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求,可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。
视同缴费年限是指在当地实施医疗保险制度以前,个人的经劳动部门认可的连续工龄和在养老保险制度实施以后连续交纳养老保险的时间(年限)。
二、怎么办理职工医疗保险补缴
(一)医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。
(二)对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。
1、欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。
2、欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。
3、欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。
4、单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。
(三)参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。
(四)破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。
(五)医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的职工医疗保险补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。

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