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医保在各各省都可以报销吗?
2024-10-05 16:54:23 责编:小OO
文档

可以的,医保外地可以报销。
异地办理医疗报销的流程:
1、异地医疗保险报销如果发生住院时,则需要报告当地医保局备案,出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算,异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。
2、外省的医院要是当地医保定点医院。
3、报销比例按文件规定办理,一般门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报。
拓展资料:
现在用社保卡/医保卡挂号、缴费,一般都是实时结算的,不用再特意报销,除非公司有二次报销。异地就医医保报销也越来越方便了,目前已经有不少省市开通异地就医直接结算通道,参保人如果需要进行异地就医,可以先进行异地就医备案,很多地方都是可以直接通过网上办理的。
以烟台为例,异地急诊住院医疗费用,可通过官方实现线上申报,绑定个人信息后,点击“医保服务—我要办事—异地急诊就医备案”,填写异地急诊申请并上传相关材料进行申报。经审核后符合急诊条件的,在全国联网平台结算医院可持社保卡登记结算。未线上申报的,可出院后由个人或代办人将完整住院病历、门诊病历等材料报送参保地医疗保障经办机构办理急诊申报。
哪些情况医保不能报销?
通常以下几类情况,医保是不能报销的。
1、 没有在医保定点医院、药店
我们都知道,医保卡只能在定点医院和定点药店使用,也就是我们常说的“两定点”。否则,不管你是生病了还是买了药,你都不能报销,只能自己支付。
2、 医疗费用超过了医疗保险的报销限额
比如,北京在职职工门诊报销限额是每年2万。

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