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南京市医保门慢病人每年可报销金额是多少?
2024-10-05 16:44:21 责编:小OO
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在职职工起付1000元,补助比例为,社区就诊报70%,非社区 60%,最高补助限额一类2000,二类4000,三类10000。报销流程,南京的门慢要你先据病情去南京社会保险中心,批下来后,在看病时符合条件的直接走医保费用,不需办理报销手续的。在定点医院看病门慢用完转门统不需要门坎费了,门诊慢性病补助限额使用完以后,从下一笔费用起直接享受门诊统筹待遇,在原门慢定点医疗就诊慢性病不需要转诊,在药店购药不享受门诊统筹待遇。
拓展资料:
1、南京职工医保门慢共有三大类42种病种可享受待遇,报销比例:在职职工退休(职)70岁以上退休人员建国前参加老工人,起付标准1000元800元600元无,社区医院报销比例70%85%95%100%,非社区医院报销比例60%75%85%95%,Ⅰ类疾病33种补助限额2000元3000元3500元4000元,Ⅱ类疾病4种补助限额4000元5000元5500元6000元,Ⅲ类疾病5种补助限额10000元10000元10000元10000元,同时患有两种以上慢性病,在原最高补助限额基础上增加2000元。住院报销比例:在职报销比例退休(退职)报销比例,三级医院起付标准90090%93%,二级医院起付标准50095%97%,一级医院起付标准30097%98%,建国前参加工作老工人个人分担比例为在职职工的10%
2、南京市医疗保险结算管理中心从7月1日起,大病医疗救助费征缴方式由原来的半年缴纳一次调整为按月缴纳。缴费标准不变,由职工(含退休、退职人员)个人按每人每月5元标准缴纳。南京市医保中心相关负责人介绍,新的缴费方式比半年一缴更具有合理性。因为在职人员大病救助费用由参保单位统一代扣代缴,而当前劳动力流动频繁。例如,参保人员今年1月份在原单位缴纳半年的费用后,5月份跳槽到另一家单位,按照原缴纳方法,他必须在新单位从5月份起开始缴费。

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