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台州利民保是不是台州市民保的升级版?
2024-10-05 15:47:29 责编:小OO
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不是。两者都有优势和弱势,台州利民保在于保的全,实用性强,但是报销比例低,理赔门槛高,台州市民保优势在于报销比例高,免赔低,但是保的不全,可以两款产品同时买,起到互补作用。两款产品加起来也只有159元/人/年,基本上就保全了。台州利民保和台州市民保区别:
1、保障范围:新上市的台州利民保,在保障内容上比台州市民保更为保的全。
2、免赔额和报销比例上:免赔额就是起付线,免赔额越高代表理赔门槛越高,越低代表拿到惠民保的理赔金越容易,从这点来看,的台州利民保起付线比较高,但是台州市民保相对较为人性化,高额特效药还是0免赔,对于那些常见癌症患者较为有利,更容易理赔。
3、定价上的差异:台州利民保和台州市民保区别还在于价格上,台州利民保报销医保目录外的费用,因此实用性强一些,价格也贵一些,100元/人/年。
拓展资料
关于“台州利民保”的保障范围,人保财险台州市分公司、总经理姜楠表示,可以分为三个责任范围。
责任一,是住院期间产生的医保目录内个人负担费用。
在保障期内,被保险人在医保定点医疗机构发生的符合医保基金支付范围的医疗费用,经医保报销后,2万元起付线(与大病起付线保持一致,大病起付线以上部分0免赔)以上部分按55%比例进行报销,大病起付线以上部分0免赔,年度累计最高支付限额为100万元。
责任二,是住院期间产生的未纳入医保报销的合理费用。
这里分成两块费用,分别是自费药品,超过限定支付范围的诊疗服务、医用材料及单项累计超限额的医用材料费用。累积起付线为0.5万元,0.5万元至3万元部分报销30%,3万元(含)以上部分报销50%,年度累计最高支付限额为100万元。
责任三,是外购特定肿瘤及危重症创新药品费用。
32种药品,适应症基本涵盖了我市高发性的肿瘤疾病,患者可凭处方在市内已开通一卡通刷卡的指定药店购买。此项费用的起付线为1万元,起付线以上部分按50%比例进行报销,年度累计最高支付限额为100万元。

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