工程材料/设备进场报验表
工程名称Project Name: 编号No.：
| 主题Subject： 工程材料 配件/构件 设备 软件 | |||||
| 致To：(监理单位)__________________________________________ ____ (建设单位)_________________________________________ __ 我方根据承包合同的有关规定，现报上 工程材料／构配件／设备进场质量证明文件及自检结果，报请验证，并准予进场。 附件Appendix： 材料/设备清单（包括名称、规格/配置、数量、单位、产地、使用部位） 出厂合格证 出厂质量保证书 自检结果 其他
申报单位名称： 申报人(签字)： 报审日期： | |||||
| 审定意见Examine and Conclusion： 经检查，允许申报单位所报验的工程材料／构配件／设备中除 “问题材料/构配件/设备清单”所列材料／构配件／设备之外的材料／构配件／设备进场，并同意使用于拟定部位。 问题材料/构配件/设备清单Problem List： 名称 | 规格/配置 | S/N | 数量 | 错误类型 | 使用部位 |
建设单位： 监理机构（盖章）：
工程负责人(签字)： 专业监理工程师(签字)：
| 审核日期： 审核日期： |
| 问题类型： A、外包装损坏 B1、开箱，实物与装箱单不符 B2、外型和外观损坏或有划痕 B3、品牌、型号、产地或数量不符合设计文件、规范、承包合同配置要求 B4、文件资料（合格证、保修单、随机资料、介质、License）不全 B5、无序列号S/N（主要参考记录和设备维修的主要参考数据） C1、加电测试，设备指示不正确 C2、设备配置不符合相关文件 D、性能不符合工程要求 E 其他 |
