| 施工项目 | 施工单位 | 监理单位 | |||||
| 序号 | 检查项目 | 检查内容 | 检查情况 | 备注 | |||
| 1 | 施工 方案 | 深基坑支护方案编制审批情况； 设计图纸与方案、现场施工的吻合性； 支撑体系架设与方案的一致性； 围檩、钢支撑、节点安装是否与图纸一致； 施工方案针对性情况； | |||||
| 2 | 基坑支 护及支 撑拆除 | 坑槽开挖安全边坡设置情况； 支撑支护施作是否及时，架设方式是否与方案和设计图纸一致； 支护设施现场实施情况，是否有变形过大； 砼支护结构强度检测和养护时间记录情况； 支撑拆除方案编制和审批情况； 支撑现场按拆除是否按方案实施； 支撑拆除分包单位审查和合同审批情况； | |||||
| 3 | 临边 防护及周边排水 | 基坑临边防护情况； 基坑内降水措施设置情况； 基坑周边排水沟设置情况； | |||||
| 4 | 坑边 堆载 | 基坑周边1.2m范围内不得堆载，3m以内堆载，坑边严禁重型车辆通行； | |||||
| 5 | 上下 通道 | 基坑上下通道设置情况，须不少于设置两处；设置的通道畅通、临边防护、楼梯布置情况； | |||||
| 6 | 土方 开挖 | 开挖设备验收报验情况； 挖土机作业时，作业半径范围内警示或人员监护情况； 土方开挖是否按方案规定的程序、方式挖土，有否存在超挖； | |||||
| 7 | 基坑支 护变形 监 测 | 基坑监测方案编制情况； 按方案对基坑工程监测开展情况，频率、监测点布置是否与方案一致； 基坑周边建筑物和重要管线和道路监测情况（建筑物测斜、监测点数量）； | |||||
| 8 | 作业环境 | 基坑照明情况； 坑壁或支撑上是否存在可能脱落的混凝土块或其他物料； 坑边安全范围外堆放的料具无牢靠的防滑落入基坑措施； | |||||
| 安全状态评价及风险评价意见： | |||||||
检查人员： 检查日期： | |||||||
