（____年第__季度）
被检查部门名称:
| 检查组成员 | 姓名 | 部门 | 职务 |
| 检查内容 | 是 | 否 | 存在的问题 |
| 是否做到业务工作和保密工作同计划、同部署、同检查、同总结、同奖惩 | |||
| 对涉密人员的申报、界定、教育、培训、监督、考核、奖惩等是否符合保密管理制度 | |||
| 是否建立部门涉密载体台账，涉密载体台账是否与实际相符 | |||
| 涉密载体的制作、收发、传递、借阅、使用、复制、保存、销毁、控制知悉范围、密品管理等是否符合保密管理制度 | |||
| 是否建立部门信息设备台账，信息设备台账是否与实际相符 | |||
| 信息设备以及存储介质的标识、责任人、操作使用、外出携带、维修、报废等是否符合保密管理制度 | |||
| 涉密部门和涉密人员每月是否进行保密自查，对保密检查中发现的问题是否提出书面整改要求并监督整改落实情况 | |||
| 是否按规定及时报告泄密事件，是否按规定对泄密事件采取补救措施并按规定对涉密事件进行查处 | |||
| 是否将保密责任落实情况纳入季度绩效考核，对保密工作先进和个人进行表彰奖励，对违规违纪行为是否进行处罚并执行保密责任追究制度 | |||
| 对宣传报道、涉密会议、外场试验、协作配套、涉外管理等方面是否符合保密管理制度 |
涉密部门负责人（签字）：部门盖章：
日期：年月日下载本文
