被检查单位名称：___________________________________
被检查单位负责人（签名）：___________________
安全检查人员（签名）：__________ __________
检查时间： 年 月 日
生产经营单位安全检查项目表
| 项目 | 检查内容 | 检查标准 | 检查结果 | 结论 |
| 一 安 全 事 务 管 理 | 1、安全管理机构和配备 | 矿山、建筑施工单位和危险物品的生产、经营、运输、储存单位，按不低于从业人员1%的比例配备专职安全员。 其他生产经营单位，在300人以上的，按不低于从业人员5‰的比例配备专职安全员；300人以下的，应当配备专职或者兼职安全员。 | ||
| 2、安全生产责任制 | 1、分别有主要负责人（厂长、经理）、安全主管、安全员、车间主任、班（组）长的安全管理职责 2、有管理层研究、安排、部署本企业安全工作记录 | |||
| 3、安全生产规章制度 | 1、安全检查制度 2、安全教育培训制度 3、安全值班制度 4、动火（防火）制度 5、安全用电制度 6、设备检修与保养制度 7、劳保用品管理制度 8、危险作业安全管理制度 9、危险物品仓储保管制度 10、危险源、事故隐患备案登记制度 11、事故报告和处理制度 12、作业现场安全管理制度 | |||
| 4、安全操作规程 | 1、电工安全操作规程 2、电焊工、气焊、气割工安全操作规程 3、起重安全操作规程。 4、企业内机动车辆驾驶（含叉车、装载机、挖掘机、推土机、电瓶车等）安全操作规程 5、登高架设作业安全操作规程 6、司炉工安全操作规程 7、压力容器操作工（含罐装工、检验工）安全操作规程 8、入罐作业安全操作规程 9、车工、磨工、刨工、铣工、钻工等加工机械安全操作规程 | |||
| 二 安 全 教 育 培 训 | 安全教育培训 | 1、主要负责人、主管安全副职、安全员培训情况（有省、市安监局制发的培训证书） 2、特种作业人员安全教育（电工、电焊工、气焊、气割工、企业内机动车辆驾驶、登高架设工有省安监局制发的IC卡式特种作业操作证；司炉工、起重、压力容器操作工有质监部门制发的特种作业操作证；爆破工有门制发的特种作业操作证） 3、新工人三级安全教育情况（以培训资料〈有计划、教案、培训人员花名册、考试试卷、成绩表等〉为依据） 4、从业人员每季全员安全教育（有计划、教案、培训人员花名册、考试试卷、成绩表等） | ||
| 三 安 全 投 入 与 劳 动 防 护 | 1、安全投入 | 1、参加工伤保险 2、按规定提取安全费用（非煤矿山、危险化学品不低于当年销售收入的3％；危险化学品的经营、运输、储存不低于当年销售收入的1％；交通运输、冶金、电力、有色、建材、机械、轻工、纺织、烟草、贸易不低于当年销售收入的1.5％） 3、高危行业按规定缴纳风险低押金 | ||
| 2、安全防护 | 1、按国家规定或行业标准配备劳动防护用品 2、劳动防护用品有安全标识 3、从业人员按规定正确使用或配戴劳动防护用品 4、各种坑、池边沿有防护栏（盖） | |||
| 四 安 全 检 查 | 安全自查执行情况 | 1、安全检查记录 2、设备检查、检修、保养记录 3、工人遵章守纪检查记录 4、危险源监控记录 5、重大事故隐患整治情况记录 | ||
| 五 设 施 设 备 | 1、设施 | 1、消防安全管理情况(有消防部门出具的检查意见书) 2、防雷、防静电安全管理情况（有气象部门出具的验收合格报告） 3、特种设备安全管理情况（锅炉、压力容器、天车〈含门吊〉、电梯等危险设备有质监部门出具的检测检验合格证） 4、易燃易爆场所配备防爆电气 | ||
| 2、机械设备安全 | 1、危险性设备限位器、限速器等安全设备齐全 2、设备旋转部位、传动部位有安全防护罩 3、高大设备登高梯台、1.2米以上高台有防护栏 | |||
| 3、安全警示标志标识 | 危险场所和位置设置安全警示标志、标识（安全标志应醒目、清晰易辨） | |||
| 六 新 改 扩 建 项 目 三 同 时 | 1、设计审查 | 新、改、扩建项目有安监部门的设计审查意见书（高危行业有《安全预评价报告》） | ||
| 2、执行情况 | 新、改、扩建项目主题工程与安全设施按设计同时施工 | |||
| 3、安全验收 | 有安全验收评价报告、有安监部门“安全验收意见书” | |||
| 七 安 全 许 可 | 安全许可执行情况 | 1、非煤矿矿山安全生产许可证 2、危险化学品安全生产许可证 3、危险化学品经营许可证 4、危险化学品储存使用备案证明 5、非药品类易制毒化学品经营备案证明 6、烟花爆竹安全生产许可证 7、烟花爆竹经营（批发）许可证 8、烟花爆竹经营（零售）许可证 | ||
| 八 事 故 防 范 管 理 | 1、应急管理 | 1、有应急救援预案 2、有应急预案进行演练记录 3、配备有应急救援设备（灭火器、消防栓、水池、沙坑、绳子等器材） 4、建立应急救援队伍 5、大中型仓库应有专职或义务消防队伍，制定灭火预案并经常进行消防演练 | ||
| 2、事故管理 | 1、出现事故是否按时上报不瞒报、迟报、漏报 2、建立事故档案 3、汲取事故教训并加以整改 |
