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2019医师定期考核临床题库(2)
2025-09-29 04:09:09 责编:小OO
文档
2019医师定期考核-临床(2)

总分数:100分总时间:60分钟

1.

急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是[1分]

A 链球菌感染后4天内发病

B 以肉眼血尿为主

C 有显著高血压及心、脑并发症

D 对肾上腺皮质激素治疗反应不好

E 进行性肾功能不全

【正确答案是】 E

2.

铁是人体内的重要微量元素,主要以什么形式储存于体内[1分]

A 转铁蛋白

B 血清铁

C 铁蛋白

D 含铁血黄素

E 骨髓小粒

【正确答案是】 A

3.

加速毒物从尿中排出,应选用[1分]

A 呋塞米

B 氢氯噻嗪

C 螺内酯

D 乙酰唑胺

E 氯酞酮

【正确答案是】 A

4.

关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的[1分]

A 血管收缩,血流缓慢

B 血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓

C 胶原纤维和组织因子启动凝血过程

D 血小板释放PF3参与凝血

E 最后形成凝血血栓

【正确答案是】 B

5.

伴有窦房结功能低下的患者慎用[1分]

A 可乐定

B 肼屈嗪

C 普萘洛尔

D 米诺地尔

E 哌唑嗪

【正确答案是】 C

6.

有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药[1分]

A 氯磺丙脲

B 甲苯磺丁脲

C 苯乙福明

D 胰岛素

E 甲福明

【正确答案是】 A

7.

反复多次输注血小板可能导致输注无效,应输用[1分]

A 红细胞

B 新鲜冰冻血浆

C 普通冰冻血浆

D 辐照血小板

E 冷沉淀

【正确答案是】 D

8.

治疗伤寒和副伤寒首选[1分]

A 多西环素

B 四环素

C 土霉素

D 氯霉素

E 克林霉素

【正确答案是】 D

9.

以下哪项不是三尖瓣闭锁的病理改变[1分]

A 右侧房室之间被大量纤维和脂肪组织填充,无瓣环样结构

B 无可以辨认的三尖瓣组织,有瓣环样结构

C 卵圆孔未闭或房间隔缺损

D 左心室肥厚扩大

E 右心房扩大肥厚

【正确答案是】 A

10.

不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是[1分]

A 疼痛缓解

B 心电图ST段下移

C 频发的室性早搏

D CK-MB酶峰前移

E 窦性心动过速

【正确答案是】 E

11.

对于脑血栓形成的患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗[1分]

A 发病3小时内

B 头颅CT证实无出血灶

C 病人无出血体质

D 出凝血时间正常

E 头颅CT出现低密度灶

【正确答案是】 E

12.

急进性肾炎常用的治疗措施是[1分]

A 糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗

B 水分摄入

C 控制蛋白质入量

D 使用降压药

E 控制感染

【正确答案是】 A

13.

关于131I治疗的说法,下列错误的是[1分]

A 甲亢合并突眼不是131I治疗的禁忌

B 甲亢合并肝功能损害时,在保肝治疗的同时进行131I治疗是相对最佳的选择

C 白细胞或血小板减少的甲亢患者,在给予升血药物治疗后,最好选择131I治疗

D 青少年甲亢患者ATD治疗效果不佳时可考虑选择131I治疗

E 甲亢术后复发的患者不适合做131I治疗

【正确答案是】 E

14.

关于室间隔缺损的心脏听诊,以下哪项是错误的[1分]

A 胸骨左缘3、4肋间闻及3/6~4/6级粗糙的全收缩期杂音

B 干下型合并主动脉瓣关闭不全时,于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音

C 当出现右向左分流时,心脏杂音减轻

D P2减弱

E P2>A2

【正确答案是】 D

15.

下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎的描述是错误的[1分]

A 皮肤的淤点和淤斑

B 脑膜刺激征

C 颅内压升高症状

D 血性脑脊液

E 脑脊液中糖含量降低

【正确答案是】 D

16.

患下列哪种疾病时甲胎蛋白一般不升高[1分]

A 原发性肝癌

B 活动性肝病

C 未成熟畸胎瘤

D 内胚窦瘤

E 胃癌

【正确答案是】 E

17.

下列哪项是糖尿病肾病的特征性病理改变[1分]

A 肾小球肥大

B 结节性肾小球硬化

C 弥漫性肾小球硬化

D 肾小球渗出性病变

E 肾小动脉硬化

【正确答案是】 B

18.

急性心梗早期(24小时内)死亡的主要原因是[1分]

A 心源性休克

B 心律失常

C 心脏破裂

D 乳头肌断裂

E 心衰

【正确答案是】 B

19.

α1-抗胰蛋白酶缺乏常引起下列哪种肺气肿[1分]

A 腺泡型

B 全腺泡型

C 腺泡周围型

D 间质性肺气肿

E 肺大泡

【正确答案是】 B

20.

导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是[1分]

A 心房颤动

B 阵发性室上性心动过速

C 心室颤动

D 第二度Ⅱ型房室传导阻滞

E 第三度房室传导阻滞

【正确答案是】 C

21.

脊髓损伤后感觉功能不完全损伤的指征是[1分]

A 足部触觉存在

B 小腿触觉存在

C 膝部触觉存在

D 大腿触觉存在

E 肛门感觉存在

【正确答案是】 E

22.

脾切除术的年龄为[1分]

A 大于2岁

B 大于4岁

C 大于6岁

D 青春期以后

E 没有

【正确答案是】 B

23.

导致骨筋膜室综合症的主要原因是[1分]

A 主要血管损伤

B 主要神经损伤

C 肌肉挛缩

D 筋膜室内压力过高

E 主要肌腱损伤

【正确答案是】 D

24.

有关腹腔镜手术中CO2栓塞的说法,下列不正确的是[1分]

A 主要是因为CO2进入开放的静脉或气腹针误吸血管

B PetCO2监测较TEE更敏感

C 胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音

D 临床主要表现为低血压,紫绀和苍白

E 一旦诊断成立,应立即停止手术,解除气腹

【正确答案是】 B

25.

直线切割吻合器按照钉合高度不同设计成易于分辨的色彩,医生使用时,需要根据钉合组织的厚度选用不同钉合高度的钉夹。钉合血管应当使用[1分]

A 绿色钉夹

B 金色钉夹

C 蓝色钉夹

D 紫色钉夹

E 白色钉夹

【正确答案是】 E

26.

关于腹腔镜脾切指征,下列哪项不包括[1分]

A 慢性粒细胞白血病

B 特发性血小板减少性紫癜

C 脾血管瘤

D 外伤性脾破裂伴循环生命稳定

E 脾脏体积大于20cm

【正确答案是】 E

27.

肝包虫病的主要并发症是[1分]

A 囊肿破裂

B 囊肿感染

C 膈下感染

D 囊内出血

E 肺部感染

【正确答案是】 A

28.

下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是[1分]

A 腹腔镜下精索静脉高位结扎+肾囊肿开窗引流术

B 腹腔镜下阑尾切除+肠粘连松解术

C 腹腔镜下胆囊切除+阑尾切除术

D 腹腔镜下子宫肌瘤挖除+附件囊肿剥除术

E 腹腔镜下肝肾囊肿开窗术

【正确答案是】 E

29.

腰椎间盘向后外侧突出的患者,慎用的运动是[1分]

A 仰卧位桥式运动

B 俯卧位

C 俯卧位腹下垫枕腰屈曲再直腰运动

D 仰卧双下肢同时直腿抬高训练腹肌

E 仰卧位屈髋、屈膝,双手抱膝牵拉腰背软组织

【正确答案是】 B

30.

二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与以下哪项因素有关[1分]

A 气腹压的作用

B 二氧化碳经腹膜吸收入血

C 二氧化碳蓄积作用

D 手术时间长

E 以上都是

【正确答案是】 E

31.

压缩性骨折最常发生于[1分]

A 肱骨头

B 股骨头

C 椎体

D 腕舟状骨

E 足舟状骨

【正确答案是】 C

32.

有关化学腹腔镜手术器械灭菌的说法,下列不正确的是[1分]

A 化学气体熏蒸适用于不耐高温高压或不能溶液浸泡的器械

B 环氧乙烷穿透力强,对人危害小,是常用的理想灭菌方法

C 甲醛气体熏蒸浓度为40%,时间6~10小时可达到消毒效果

D 2%碱性戊二醛溶液是常用于精密器械消毒的溶液

E 有关节或有阀门的手术器械,消毒时应充分打开

【正确答案是】 B

33.

腹腔镜联合手术指的是[1分]

A 腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术

B 腹腔镜与手术内镜的联合手术

C 腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术

D 仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术

E 仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术

【正确答案是】 C

34.

腹腔镜下胆囊切除+精索高位结扎术属于哪一类手术[1分]

A Ⅰ类+Ⅰ类

B Ⅲ类+Ⅱ类

C Ⅱ类+Ⅱ类

D Ⅱ类+Ⅰ类

E Ⅰ类+Ⅲ类

【正确答案是】 D

35.

关于绷带包扎的要点,以下错误的是[1分]

A 包扎均由近心端开始,先环形包扎两周,将其始端固定,再向远心端包扎

B 指(趾)端尽可能外露,以便观察肢体未梢血液循环情况

C 每包扎一周应压住前周的1/3~1/2,反折部位不可压在伤口或骨隆突处

D 包到出血伤口处,宜稍加压力,起压迫止血作用

E 包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定,或撕开带端打结

【正确答案是】 A

36.

下列手术不属于腹腔镜联合手术的是[1分]

A 腹腔镜保胆取石术

B 腹腔镜胆囊切除术+子宫肌瘤挖出术

C 腹腔镜肾囊肿开窗引流术+子宫肌瘤挖出术

D 腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术

E 腹腔镜精索静脉高位结扎术+肾囊肿开窗引流术

【正确答案是】 A

37.

锁骨骨折常用的治疗方法是[1分]

A 切开复位,内固定

B 手法复位,横“8”字绷带固定

C 牵引治疗

D 手法复位,夹板固定

E 手法复位,石膏外固定

【正确答案是】 B

38.

右侧结肠癌最多见的大体形态是[1分]

A 浸润型

B 溃疡型

C 肿块型

D 浸润溃疡型

E 弥漫型

【正确答案是】 C

39.

腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射的典型部位是[1分]

A 髂部以下整个腿痛

B 大腿后侧和小腿内侧痛

C 大腿前侧,小腿内侧和足背内侧痛

D 大腿后侧,小腿外侧和足背外侧痛

E 小腿后侧和足底部痛

【正确答案是】 D

40.

急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后[1分]

A 3~4周

B 3~4天

C 24小时

D 3~4小时

E 3~4个月

【正确答案是】 A

41.

盆腔炎性疾病的最低诊断标准是[1分]

A 下腹疼痛

B 下腹反跳痛

C 下腹压痛

D 宫颈举痛

E 体温超过38.3℃

【正确答案是】 D

42.

不全流产[1分]

A 易引起DIC

B 易引起失血性休克

C 易引起宫腔粘连

D 易引起人流综合征

E 易引起子宫穿孔

【正确答案是】 B

43.

下列哪项不符合宫颈癌临床表现——“阴道流血”的特点[1分]

A 一般外生型出血早,血量少

B 年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等

C 年轻患者常表现为接触性出血

D 患者可突然阴道大量流血

E 出血量可多可少

【正确答案是】 A

44.

耐药和难治型卵巢癌对再次治疗的反应率为[1分]

A 5%~10%

B 10%~15%

C 15%~20%

D 20%~30%

E 25%~30%

【正确答案是】 B

45.

子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是[1分]

A 宫腔增大,有充盈缺损

B 多宫腔狭窄,边缘呈锯齿状

C 输卵管管腔僵直

D 输卵管管腔狭窄,呈串珠样

E 盆腔内孤立钙化灶

【正确答案是】 A

46.

关于子宫脱垂使用子宫托的原则,下列哪项是错误的[1分]

A 上托定期检查

B 子宫托只需要月经期取出

C 使用于Ⅰ度重Ⅱ度轻型及老年体弱,不能耐受手术者

D 生殖道急慢性炎症或宫颈有恶性可疑者禁用

E 子宫托的大小应适宜

【正确答案是】 B

47.

下列哪种疾病β-HCG检测的结果不为阴性[1分]

A 急性阑尾炎

B 卵巢囊肿发生蒂扭转

C 急性输卵管炎

D 子宫肌瘤

E 输卵管妊娠

【正确答案是】 E

48.

下列哪项不是输卵管结扎的并发症[1分]

A 感染

B 出血与血肿

C 脏器损伤及粘连

D 绝育失败及输卵管妊娠

E 术中损伤卵巢血管,不会引起月经失调

【正确答案是】 E

49.

使子宫底保持前倾位置的韧带是[1分]

A 圆韧带

B 骨盆漏斗韧带

C 主韧带

D 阔韧带

E 卵巢固有韧带

【正确答案是】 A

50.

引起子宫脱垂最常见的原因是[1分]

A 产伤

B 手术损伤

C 药物腐蚀

D 放射线损伤

E 长期腹压增加

【正确答案是】 A

51.

下列哪种方法不能用来诊断早孕[1分]

A 基础体温为双相,且高温曲线持续3周不下降

B 妊娠免疫试验

C 肌注黄体酮后停药7天无阴道流血

D 尿雌三醇测定

E 超声多普勒检查

【正确答案是】 D

52.

最少见的女性骨盆是[1分]

A 男型骨盆

B 扁平型骨盆

C 女型骨盆

D 混合型骨盆

E 类人猿型骨盆

【正确答案是】 A

53.

关于产褥感染血栓性静脉炎,以下不正确的是[1分]

A 产褥感染可出现盆腔静脉炎

B 血栓性静脉炎多由子宫内膜炎引起,出现于产后1~2周

C 影响下腔静脉时,下肢血流受阻、下肢水肿、紧张发白

D 病症多为单纯厌氧链球菌感染,青链霉素无效

E 需积极抗炎治疗

【正确答案是】 D

54.

关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的[1分]

A 不饱和脂肪酸较多

B 含矿物质锌、铜、碘较低

C 乳糖含量高,且以乙型乳糖为主

D 蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少

E 维生素K含量较低

【正确答案是】 B

55.

下列哪项不是避孕药的成分[1分]

A 黄体酮

B 炔雌醇

C 炔诺酮

D 甲地孕酮

E 18-甲基炔诺酮

【正确答案是】 A

56.

以下不属于产科急症的是[1分]

A 羊水栓塞

B 胎盘早剥

C 肩难产

D 产后出血

E 妊娠合并轻度贫血

【正确答案是】 E

57.

下列哪项不是前列腺素的生理作用[1分]

A 调节卵子运输

B 促进卵泡发育,排卵和激素分泌

C PGF2a引起子宫平滑肌松弛,缓解痛经

D 诱导下丘脑-垂体释放GnRH-Gn

E 溶黄体作用,促进子宫内膜血管收缩,诱导月经来潮

【正确答案是】 C

58.

关于子宫腺肌病的描述,下列哪项是正确的[1分]

A 异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感

B 多发生在初产妇

C 假孕疗法有效

D 检查时子宫呈均匀性增大或结节性隆起,硬而压痛,经期尤甚

E 大部分合并有外在性子宫内膜异位症

【正确答案是】 D

59.

孕妇临产的标志是[1分]

A 临近预产期

B 阵发性腹痛

C 宫颈内口松弛

D 阴道不规则出血

E 以上均不是

【正确答案是】 E

60.

下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单[1分]

A 停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊胎芽、胎心,尿HCG(+)

B 早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿HCG(+)

C 停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿HCG(+)

D 停经史,内诊子宫增大,B超见宫内光团

E 停经史,胎动感,腹部渐膨隆

【正确答案是】 A

61.

关于维生素D缺乏性手足搐搦症的叙述,下列哪项不正确[1分]

A 缺乏维生素D

B 血中钙离子降低

C 神经肌肉兴奋性降低

D 多见于4个月~3岁的婴儿

E 出现全身惊厥、手足搐搦及喉痉挛等

【正确答案是】 C

62.

下列发疹性疾病中,具有色素沉着的是[1分]

A 麻疹

B 风疹

C 猩红热

D 幼儿急疹

E 以上都是

【正确答案是】 A

63.

下列哪项不是小儿体格生长规律[1分]

A 由远及近规律

B 由初级到高级规律

C 由上到下规律

D 由简单到复杂规律

E 由粗到细规律

【正确答案是】 A

.

新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用[1分]

A 钙剂

B 碳酸氢钠

C 肾上腺素

D 5%葡萄糖生理盐水

E 纳洛酮

【正确答案是】 A

65.

婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是[1分]

A 脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和大肠杆菌

B 脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌

C 脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌

D 脑膜炎双球菌、肺炎链球菌

E 脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌

【正确答案是】 B

66.

法洛四联症常见的并发症有[1分]

A 支气管炎

B 支气管肺炎

C 肺水肿

D 充血性心力衰竭

E 脑脓肿

【正确答案是】 E

67.

婴儿表情呆滞伴舌下溃疡考虑[1分]

A 范可尼贫血

B 梨形鞭毛虫病

C 再生障碍性贫血

D B族维生素缺乏症

E 营养性巨幼细胞性贫血

【正确答案是】 E

68.

新生儿胆红素的代谢特点不包括[1分]

A 胆红素产生过多

B 肝细胞摄取游离胆红素能力差

C 肝酶系统发育不完善

D 肠壁吸收胆红素增加

E 肾功能不完善

【正确答案是】 E

69.

关于先天性心脏病的治疗,下列错误的是[1分]

A 小型室间隔缺损不一定需手术治疗

B 小于6个月的室间隔缺损患儿发生反复充血性心力衰竭,内科难以控制者,需手术治疗

C 房间隔缺损宜在学龄前期予以手术修补

D 动脉导管未闭的手术治疗必要时可在任何年龄施行

E 法洛四联症难以手术治愈

【正确答案是】 E

70.

新生儿保健重点应放在[1分]

A 生后第1周

B 生后第2周

C 生后第3周

D 生后第4周

E 生后28天

【正确答案是】 A

71.

生后3到6个月,尿有鼠臭味疑似[1分]

A 川崎病

B 黏多糖病

C 先天愚型

D 苯丙酮尿症

E 肝豆状核变性

【正确答案是】 D

72.

治疗儿童急性喉炎时,不宜采用的治疗措施是[1分]

A 常规使用镇静药,减少咳嗽

B 支持治疗

C 保证呼吸道通畅

D 使用抗生素

E 使用类固醇激素

【正确答案是】 A

73.

关于佝偻病骨样组织堆积的表现,以下哪项是错误的[1分]

A 肋骨串珠

B 手、脚镯征

C 方颅

D “O”形腿

E 十字形颅

【正确答案是】 D

74.

暂时性低丙种球蛋白血症患儿,开始产生免疫球蛋白的时间是[1分]

A 3个月

B 6~9个月

C 9~15个月

D 2岁

E 3岁

【正确答案是】 C

75.

下列不是新生儿颅内出血表现的是[1分]

A 烦躁惊厥

B 呕吐

C 脑性尖叫

D 拥抱反射消失

E 腱反射亢进

【正确答案是】 E

76.

蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏是[1分]

A 维生素D缺乏

B 维生素C缺乏

C 维生素B1缺乏

D 维生素B2缺乏

E 维生素A缺乏

【正确答案是】 E

77.

关于麻疹的皮疹特点,下列哪项是错误的[1分]

A 发疹有一定顺序

B 疹退后四肢有大片状脱皮

C 疹间有正常皮肤

D 发热3~4天出疹

E 暗红色斑丘疹

【正确答案是】 B

78.

小儿腹泻中度低渗性脱水第1天补液,下列哪项最适合[1分]

A 3:2:1含钠液

B 4:3:2含钠液

C 2:6:1含钠液

D 2:1含钠液

E 2:3:1含钠液

【正确答案是】 B

79.

关于新生儿病理性黄疸的特点,下列哪项是正确的[1分]

A 黄疸多在生后24小时内出现

B 胆红素每日上升不超过5mg/dl

C 黄疸2周消失

D 黄疸持续时间超过1周

E 早产儿黄疸于3周内逐渐消退

【正确答案是】 A

80.

下列哪项不是新生儿溶血病换血指征[1分]

A 血清胆红素超过342umol/L

B 产前已明确诊断为新生儿溶血病,出生时脐带血血红蛋白低于120g/L

C 有早期胆红素脑病症状

D 早产及前一胎病情严重者

E 新生儿呼吸窘迫综合症

【正确答案是】 E

81.

一风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时,以下哪项不正确[1分]

A 心尖区舒张期隆隆样杂音

B 心尖区第一心音亢进

C 心尖区未闻及开瓣音

D 肺动脉第二音亢进

E Graham-Steell杂音

【正确答案是】 B

82.

患者,女性,55岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。查体:心率120次/分,律整,双肺底湿性啰音,肝肋下1cm,脾未及,下肢无水肿。以下哪种治疗措施不合适[1分]

A 静注西地兰

B 静注速尿(呋塞米)

C 静注氨茶碱

D 抗生素防治感染

E 静滴甘油

【正确答案是】 A

83.

男,38岁,发现颈部结节1月,无痛。触诊发现右侧甲状腺中部结节2cm×2cm,质硬,活动。T4、T3、TSH正常,甲状腺静态显像示:甲状腺右叶中部"冷"结节,18F-FDG显像示该病灶放射性浓聚,最可能的诊断是[1分]

A 甲状腺炎

B 甲状腺癌

C 甲状腺囊肿

D 结节性甲状腺肿

E 甲状腺出血

【正确答案是】 B

84.

初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S﹢4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是[1分]

A 静脉滴注缩宫素经阴道分娩

B 等待胎头转为枕前位后经阴道分娩

C 会阴侧切后行产钳术

D 会阴侧切后手转胎头,行产钳术

E 行剖宫产术

【正确答案是】 D

85.

女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。查体:心尖部抬举性搏动,胸骨左缘第三肋间闻及叹息样舒张期杂音,向心尖部传导,股动脉闻及击音。X线检查示:左心房和左心室增大,升主动脉和弓部增宽。考虑为[1分]

A 二尖瓣狭窄

B 冠心病

C 主动脉瓣狭窄

D 二尖瓣关闭不全

E 主动脉瓣关闭不全

【正确答案是】 E

86.

男性,35岁,右肾区疼痛3天。尿常规见红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影。首要处理方法是[1分]

A 大量饮水,促使结石排出

B 体外震波碎石

C 立即手术取石

D 输尿管导管套石

E 用药物解除绞痛症状

【正确答案是】 E

87.

患者,女,50岁。有内痔10余年,近2年肛门部有一肿物,触之柔软,平时不显,排便时肿物明显,呈紫暗色,按之较硬,有坠胀感,无明显疼痛。初步诊断为[1分]

A 血栓性外痔

B 静脉曲张性外痔

C 结缔组织外痔

D 肛周脓肿

E 混合痔

【正确答案是】 B

88.

女性患者,50岁,3次分娩史。半年来出现咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为[1分]

A 真性尿失禁

B 压力性尿失禁

C 充盈性尿失禁

D 急迫性尿失禁

E 容量性尿失禁

【正确答案是】 B

.

40岁女性,1周前因“甲状腺机能亢进”行甲状腺大部切除术。1小时前突发口周麻木、手足搐搦。临床最可能的诊断为[1分]

A 癫痫

B 脑卒中

C 低钙性抽搐

D 癔症

E 精神性疾病

【正确答案是】 C

90.

患者,男,全身烧伤面积55%。近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是[1分]

A 革兰阳性细菌败血症

B 革兰阴性细菌败血症

C 真菌性败血症

D 厌氧菌性败血症

E 二重感染

【正确答案是】 B

91.

25岁初产妇,孕足月,1年前有流产史。胎儿顺利娩出5分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml。首先应考虑的原因是[1分]

A 宫颈管裂伤

B 阴道静脉破裂

C 血凝障碍

D 胎盘嵌顿

E 正常位置胎盘剥离

【正确答案是】 E

92.

患者,28岁,孕2产0。妊娠36周出现黄疸,皮肤瘙痒,伴有肝功能轻度异常,妊娠终止后症状消失。该患者可能患有哪种疾病[1分]

A 妊娠合并重症肝炎

B 妊娠合并肝内胆石

C 妊娠期急性脂肪肝

D 妊娠期肝内胆汁淤积症

E 子痫前期重度

【正确答案是】 D

93.

女性,29岁,脓性白带1周。查体:外阴(-),阴道(-),子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物,宫腔(-)。最可能的诊断是[1分]

A 滴虫性阴道炎

B 阴道假丝酵母菌病

C 细菌性阴道炎

D 子宫颈沙眼衣原体感染

E 子宫颈厌氧菌感染

【正确答案是】 D

94.

孕妇,32岁,42周妊娠,入院待产。检查:血压120/80mmHg,宫高35cm,腹围100cm,LOA,胎心130次/分钟,拟行胎盘功能检查。下列哪项表示胎盘功能减退[1分]

A OCT试验胎心率出现连续晚期减速

B 12小时胎动次数>30次

C B型超声羊水池最大直径>3cm

D 血清胎盘泌乳素>4mg/L

E NST试验有反应型

【正确答案是】 A

95.

患者,女性,45岁。血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小。宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌。其分期是[1分]

A Ⅱc期

B Ⅰb期

C Ⅲa期

D Ⅱa期

E Ⅱb期

【正确答案是】 E

96.

患者,男性,13岁。因自服灭多威20ml及阿维菌素20ml,口吐白沫,意识不清2小时来诊。查体:昏迷,双侧瞳孔直径约1mm,对光反射消失,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,大小便失禁。以下哪项说法错误[1分]

A 属重度农药中毒

B 脱去污染衣服,用肥皂和温水彻底清洗污染的皮肤、头发和指甲

C 清除毒物,洗胃液用2%碳酸氢钠溶液

D 尽快达阿托品化,一般所用总剂量要比有机磷中毒大,用药间隔时间可适当缩短

E 对症支持治疗

【正确答案是】 D

97.

女婴,出生10天,3天来皮肤黄染加重伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7×109/L,中性粒细胞65%,血红蛋白132.9g/L,血总胆红素443.94μmol/L(25.8mg/dl),直接胆红素为30.9μmol/L(1.8mg/dl)。最可能的诊断是[1分]

A 新生儿窒息,脐炎,病理性黄疸

B 新生儿肝炎,脐炎,病理性黄疸

C 新生儿肺炎,溶血症,脐炎

D 新生儿颅内出血,败血症,脐炎

E 新生儿脐炎,败血症,高胆红素血症

【正确答案是】 E

98.

某6岁患儿,2小时前突然出现气短、咳嗽、胸闷。既往喘息反复发作,有突发突止现象。就诊时患儿双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音。入院后给予β2受体气雾剂吸入后病情有所缓解,可能的诊断是[1分]

A 肺炎

B 心衰

C 支气管哮喘

D 肺栓塞

E 支气管肺炎

【正确答案是】 C

99.

7岁患儿,发热、咳嗽1周,胸闷不适2天。检查:心律140次/分,心律不齐。ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK-MB增高,血清肌钙蛋白T增高。可初步诊断为[1分]

A 风湿性心肌炎

B 病毒性心肌炎

C 中毒性心肌炎

D 甲状腺机能亢进

E 动脉导管未闭

【正确答案是】 B

100.

男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是[1分]

A 测定血生化

B 透光试验

C 测定白细胞计数与分类

D 直肠指检

E B型超声检查

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