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基本药物的点评表
2025-09-29 04:24:07 责编:小OO
文档
                                          

点评表1 基本药物处方用药状况点评工作表

医疗机构名称:                统计人:       统计日期:           处方总数:      张

序号处方号处方日期

(年月日)

年龄(岁)诊断基本药物处方(0/1)

药品品种(种)处方金额(元)是否无正当理由未首选基本药物

(0/1)

所有

药品

基本

药物

所有

药品

基本

药物

1
2
3
4
5
………………
总计A=B=C=D=E=F=
单张处方情况G=H=I=J=
百分率(%)K=L=M=N=
基本药物平均品种单价(元/种)O=

注:有(或是)=1,无(或否)=0;结果保留小数点后一位。
A:使用基本药物的处方数F:无正当理由未首选基本药物处方数K:基本药物处方百分率=A/处方总数
B:用药品种总数G:单张处方用药品种数L:基本药物占处方用药品种百分率=C/B*100%
C:处方中基本药物总品种数H:单张处方使用基本药物品种数M:基本药物占处方用药金额百分率=E/D*100%
D:处方总金额I:单张处方用药金额N:基本药物未优先选用处方百分率=F/处方总数*100%
E: 处方中基本药物金额J:单张处方使用基本药物金额O:基本药物平均品种单价=E/C

点评表2  基本药物处方专项点评工作表
医疗机构名称:             统计人:        统计日期:            基本药物处方总数:      张

序号处方号处方日期

(年月日)

年龄(岁)疾病种类基本药物名称是否

合理

(0/1)

不合理问题代码用药方案是否与《国家基本药物临床应用指南》一致

(0/1)

1
2
3
4
5
……
总计A=B=
百分率(%)C=D=
注:

1. 是=1,否=0;结果保留小数点后一位。

A:合理基本药物处方数;

B:基本药物用药方案与《国家基本药物临床应用指南》一致的处方数;

C:合理基本药物处方百分率=A/基本药物处方总数*100%;

D:基本药物用药方案与《国家基本药物临床应用指南》一致的处方百分率(%)=B/基本药物处方总数*100%

2. 不合理问题代码

(1)不规范处方 :

1-1:处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;

1-2:医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;

1-3:药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);

1-4:新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;

1-5:未使用药品规范名称开具处方的;

1-6:药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的; 

1-7:用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;

1-8:处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;

1-9:开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;

1-10:单张门急诊处方超过五种药品的;

1-11:无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;

1-12:开具品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;

1-13:医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;

(2)用药不适宜处方:

2-1:适应证不适宜的;

2-2:遴选的药品不适宜的;

2-3:药品剂型或给药途径不适宜的;

2-4:用法、用量不适宜的;

2-5:联合用药不适宜的; 

2-6:重复给药的;

2-7:有配伍禁忌或者不良相互作用的;

2-8:其它用药不适宜情况的。

点评表3  不合理基本药物处方统计表
医疗机构名称:                           处方日期:                      统计人:

问题

代码

存在问题处方数医嘱单数
门诊急诊
不规范处方1-1处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的
1-2医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的
1-3药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定)
1-4新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的
1-5未使用药品规范名称开具处方的
1-6药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的
1-7用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的

1-8处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的
1-9开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的
1-10单张门急诊处方超过五种药品的
1-11无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的

1-12开具品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的
1-13医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的
小计1

A=B=C=
用药不适宜处方2-1适应症不适宜的
2-2遴选的药品不适宜的
2-3药品剂型或给药途径不适宜的
2-4用法、用量不适宜的
2-5联合用药不适宜的
2-6重复给药的

2-7有配伍禁忌或者不良相互作用的
2-8其它用药不适宜情况的
小计2

D=E=F=
基本药物处方点评总数G=H=I=
基本药物不规范处方比例(%)

J-K=L=
基本药物使用不适宜处方比例(%)

M=N=O=
注:
A:门诊不规范基本药物处方数;I:病区基本药物医嘱点评总数; 

B:急诊不规范基本药物处方数;J:门诊基本药物不规范处方百分率=A/G*100%

C:病区不规范基本药物医嘱数K:急诊基本药物不规范处方百分率=B/H*100%

D:门诊不适宜基本药物处方数;L:病区基本药物不规范医嘱百分率=C/I*100%
E:急诊不适宜基本药物处方数;M:门诊基本药物不适宜处方百分率=D/G*100%

F:病区不适宜基本药物医嘱数;N:急诊基本药物不适宜处方百分率=E/H*100%

G:门诊基本药物处方点评总数;

O:病区基本药物不适宜医嘱百分率=F/I*100%
H:急诊基本药物处方点评总数;
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