2、上班迟到、早退，每次扣0.5分；上班不考勤者每次扣0.5分；

3、上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，干私活每次扣0.5 分；上班时间离岗、睡觉，每次扣 0.5 分；

4、不参加学习每次扣 0.5分；

5、未经科护长同意私自调班，每次扣 1 分。

2、在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的，每次扣 1分；

3、未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的，每次扣2 分；

4、辅助检查、检查因准备或收集标本不准确不及时，每次扣2 分；

5、因准备或收集标本不准确，导致漏诊、误诊的，每次扣 2分；

6、因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收的，每次扣 1分；

7、因错收造成病人投诉的扣2分，并取消本年度评“优秀个人”资格；

8、不能及时发现病情变化，及发现病情变化不及时通知医生，导致病情加重或被投诉，每次扣5 分，并取消本年度 “优秀个人” 评选资格；

10分

2、接听电话时语言生硬及在工作中言行不端正，每次扣1分；

3、对病人没有做好疾病宣教、出院宣教及有关治疗上的宣教及（如各种检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗的宣教等），导致使影响诊疗及病人投诉的，每次扣3 分；

4、因服务态度生硬，与患者争吵、顶撞而被病人投诉经核实是服务上的问题，每次扣2分，并取消本年度 “优秀个人” 评选资格。

2、在需配合工作中，不主动，每次扣1分；

3、因推诿或不配合造成不良后果的，取消本年度 “优秀个人” 评选资格。

2、技术操作考核不合格者扣 1 分；

3、未完成每季度护理部规定的考核项目，每项扣 1 分；

4、考核不合格者，没有主动再次复考的，每次扣 1 分；

5、无故不参加业务学习者，每次扣2分；

6、因事请假未获准而离岗者扣 2分；

7、对第二次考核不合格者扣1 分，第三次考核不合格者不予参加评“优秀个人”资格。

冰箱不放私人物品。

2、有乱挂乱晒现象，当班管理不善者，每次扣 1 分；

3、时发现床单有血迹、污迹没及时更换，每次扣 1 分；

4、科内冰箱放有私人物品经查实，每次扣5 分。

2、因查对不认真而出现差错但未作用到病人每次扣 0.5分；已作用到病人取消参加评“优秀个人”资格；

3、床头交少一次扣 2分；

4、因不认真导致护理缺陷扣责任者10分；

5、分级护理制度不落实扣2  分；

6、导致严重差错者取消参加 “优秀个人” 评选资格；

7、出现护理缺陷或纠纷不上报扣 5 分，不按要求巡视病人每次扣 5分；

8、巡视马虎导致病情变化不及时发现扣6 分；

9、不认真执行危重病人抢救措施扣10分；

10、不执行取消 “优秀个人” 评选资格；

11、非抢救时执行口头医嘱一次扣 3分；

12、导致不良后果取消参加评“优秀个人”资格。

2、病人胡须长、指甲长，每次扣 2 分；

3、危重病人（术后）没有翻身每次扣1 分；

4、因当班责任心不强，导致病人皮肤破损及褥疮发生，取消参加评“优秀个人”资格。

2、记录不真实、准确、及时、完整，不按时间顺序重点记录；每次扣 1分；

3、与执行时间不一致，每项扣 1 分。

2、各种消毒液不按要求定时更换，每次扣1分；

3、无菌物品不按消毒时间先后顺序摆放，每次扣1分；

4、无菌物品无名称、消毒日期、有效期，每次扣1分；

5、各种物品（区域）不按要求做好消毒、隔离（如袖带、听诊器、各种管道、引流瓶及需消毒的区域），每次扣1分。

2、服从领导工作安排。

3、仪表端庄，穿着整齐，佩戴胸卡。

4、参加院科组织的业务及政治学习。

5、相互尊重，团结协作，同事关系融洽。

2、未经科主任同意私自调班，每次扣 1 分；不服从安排每次扣1分。

3、不戴胸卡每次扣0.5分。

4、不参加学习每次扣0.5分。

5、有不团结现象每次扣2分，同事间争吵每次扣3分

7、严格执行查对制度，对病人、对标本、对结果、对报告。

8、遵守急诊检验制度 ，接到标本后要及时检查，及时发出报告（临检、凝血功能、交叉配血≤30分钟，生化≤60分钟）。

7、不认真查对导致误检、误报每次扣5分。

8、不及时出报告每例次扣5分 。

10、检验报告单楣栏项目填写准确、规范。送达科室准确。

11、检验结果准确、真实。对可能危及生命的明显异常的检查结果要及时报告有关科室处理，必要时复查或重取标本检查。

12、按时发出检验报告：临检、生化≤24小时，免疫≤48小时，细菌培养按不同病原体要求规定报告。

13、严格执行输血技术规范，确保临床用血安全24小时及时为临床提供用血服务。

10、报告单楣栏项目填写错误每张各1分，送错科室每张扣2分，因此而影响诊疗每次扣5分。

11、检查结果不准确每项扣1分，虚假结果每次扣10分，该复查而不复查每次扣5分。

12、不及时出报告每例次扣2分。

13、违反输血技术规范每次扣10分，不积极为临床提供用血服务每次扣分。

15、征询病人综合满意率≥90%，征询临床科室综合满意率≥90%。

15、征询满意率每低1%分别扣1分。

17、按要求对检验项目实行室内质控，有完整的质控记录，有失控记录和失控处理程序。

18、及时传达上级及院方的有关指示精神。

19、合理安排人力，保证检验工作正常运作。

20、做好仪器及试剂管理：（1）遵守检验项目及检测仪器操作规程，定期校准检测系统； （2）仪器使用、维修、校准有程序及记录。有规范的标准操作规程； （3）及时淘汰经检定不及格的设备及试剂。

21、认真处理好科室内的人际关系，构建一个团结、和谐、健康、向上的团队。

17、不实行质控每次扣5分，记录不完整每次扣2分，无失控记录和失控处理程序扣10分。

18、不及时传达每次扣2分。

19、安排不合理影响工作每次扣5分。

20、不做好管理工作每项次扣5分。

21、科内不团结现象扣2分，争吵每次扣3分。

2、服从领导工作安排。

3、仪表端庄，穿着整齐，佩戴胸卡。

4、参加院科组织的业务及政治学习。

5、相互尊重，团结协作，同事关系融洽。

2、未经科主任同意私自调班，每次扣 2 分；

3、不服从安排每次扣3分。

4、不戴胸卡每次扣1分。

4、不参加学习每次扣5分。

5、有不团结现象每次扣2分，同事间争吵每次扣5分

7、建立完善设备操作规程及保养、检修制度，大型设备使用记录资料齐全，并分工负责。

7、按分工负责不执行每人次扣5分。

9、检查报告单书写规范，内容完整准确，表达清楚，图象描述与诊断结论相符，无漏述或漏诊。

10、检查结论准确。对可疑结果需复查的要及时复查。

11、按时发出检查报告：急诊≤30分钟，平诊≤2小时。

9、报告单书写不规范每张扣1分，内容不完整准确扣2分，表达不清楚，图象描述与诊断结论不相符，漏述或漏诊每次扣3分。

10、检查结论不准确每次扣2分，因此而影响诊疗质量每次扣5分。该复查而不复查每次扣5分。

11、不及时出报告每例次扣2分。

13、征询病人综合满意率≥90%，征询临床科室综合满意率≥90%。

13、征询满意率每低1%分别扣1分。

15、严格执行集体阅片制度；CT、X光每天早上都要进行集体阅片

16、严格执行疑难病例讨论制度；

17、严格执行特殊病例上级医师复核、更正报告制度；

18、严格执行错误的诊断报告有上级医生的更正和重新报告制度。

19、及时传达上级及院方的有关指示精神。

20、合理安排人力，保证检查工作正常运作。

21、认真处理好科室内的人际关系，构建一个团结、和谐、健康、向上的团队。

15、不执行每次扣5分 。

16、不执行每次扣5分 。

17、不执行每次扣5分 。

18、不执行每次扣5分 。

19、不及时传达每次扣2分。

20、安排不合理影响工作每次扣5分。

21、科内不团结现象扣5分，争吵每次扣10分。

2、服从领导工作安排

3、仪表端庄，穿着整齐，戴胸卡。

4、参加院科组织的业务及政治学习。

5、相互尊重，团结协作，同事关系融洽。

2、未经科主任同意私自调班，每次扣1 分；不服从安排每人次扣1分。

3、不戴胸卡每人次扣0.5分。

4、不参加学习每人次扣0.5分。

5、不团结现象每次扣2分，同事间争吵每人次扣3分。

7、严格执行查房制度：（1）床位医师每日至少对所管病人查房2次以上。（2）值班医师除按要求对所管病人查房外，对全区病人至少查房1次，对急危重病人至少查房3次（上午、中午及晚上），病情有变化时必须及时检查。（3）查房必须严肃、认真、细致，对所管病人的病情、用药情况、辅助检查结果了如指掌，值班医生要掌握危重病人病情、主要用药情况及当天检查的结果情况。

8、严格执行会诊制度：（1）入院3日未能确诊或经治疗病情无好转必须科内会诊。（2）如发现他科情况及时邀请相关科室会诊并跟踪落实，受邀科室要在规定时间内按要求完成会诊。（3）急会诊必须填写会诊申请单送达受邀科室人员签名并确认送达时间，受邀科室必须在30分钟内到达并由邀请科室人员签名确认。特急会诊可电话邀请，受邀科室人员必须以最快速度到达，急会诊与特急会诊必须按照病情严格控制。

9、危重病人报告及抢救制度：有危重病人必须及时向总住院医师以上报告并进行抢救，抢救时必须有包括主治医师以上在内的至少两名医师参与。

10、疑难病例讨论制度：对入院三日未确诊或/及治疗一周效果不明显者应提出进行讨论并跟踪落实。

11、术前讨论制度：对新开展手术、诊断及手术方式未能明确或其他重大手术应进行术前讨论。

12、病历书与制度：按规范要求及时完成病历及各种医疗文件的书写。

13、落实其他相关诊疗及工作制度。工作认真负责，避免差错事故发生。

7、查房次数不达标每病人每次扣0.5分，病情变化时不及时检查处理每次扣10分，不掌握病情（包括用药及检查结果）每例次扣3分。

8、有会诊指征不提出会诊每例次扣5分，提出后不跟踪落实每例次扣2分，受邀科室人员不在规定时间内按要求完成会诊每例次扣5分，急会诊及特急会诊不按时完成每例次扣10分，会诊单书写不合要求（包括需要的时间及签名等）每张扣2分。无急会诊指征随意申请急会诊每次扣2分。

9、危重病人不及时报告每次扣2分，因此而影响抢救效果每次扣5分，造成医疗纠纷或事故按有关规定处罚，无主治以上医生参与抢救每次扣10分。

10、不按要求提出讨论每例次扣5分，不跟踪落实每例次扣2分。

11、未按规定进行术前讨论每次扣2分。

12、入院记录、首次病情记录、手术记录、抢救记录知情同意书不按时完成每次扣2分；其他记录不按时完成每次扣0.5分；书写不符合要求每项（次）扣0.5分。

13、不落实其他相关诊疗及工作制度（如查对制度等）每次扣1分。没发生到病人身上的一般性差错每次扣2分，已发生到病人身上但无造成不良后果的一般性差错每次扣5分；严重差错及事故按有关规定处罚。

15、根据病情按时进行合理检查，做到不乱检、不漏检，该复检的项目要及时复检。

16、根据病情并结合病人的经济等情况合理用药。

17、严格遵守诊疗技术操作规范，进行治疗及换药等必须戴口包

18、指导、督促实习生进修生做好日常诊疗工作。

15、漏检不影响诊断的常规项目（如三大常规、肝功、生化等）每大项扣1分；对明确或排除诊断有意义的项目（包括常规检查）漏检或不及时检查或复查每项扣2分；不及时发现或复查可能导致严重后果的项目（如水电解质、酸碱平衡失调、内出血等）每次扣3分，因此而造成纠纷或事故按有关规定处罚。不经患方同意滥开大检查每次扣2分。

16、用药不合理每种扣1分；滥用抗生素或较贵重药品每种分别扣2分。

17、不遵守诊疗技术操作规范每次扣1分；因此而导致不良后果每次扣5分；导致纠纷或事故按有关规定处罚。

18、实习、进修生违反本规定由带教老师承担50%责任，按本规定扣分的一半处罚。

20、及时化解医患矛盾，对病人的意见和疑问要及时、耐心解释，患方不满意时要及时向科室领导汇报。

21、个人综合征询满意率≥90%，无投诉及医疗纠纷发生。

20、不及时耐心解释化解矛盾及汇报每次扣5分，因此而造成事态扩大每次扣10分，

21、征询满意率每低1%扣1分，病人一般性投诉能在本科内妥善解决的每次扣1分，投诉到有关职能办公室或院领导，经解释、调解能妥善解决的每例次扣3分，投诉到或上级主管部门、新闻媒体但不构成医疗纠纷的扣10分。导致纠纷的按有关规定进行处罚。

23、积极组织并参与危重病人的抢救工作（必须有主治以上参与）。

24、检查、督促各项规章制度和技术操作规程的落实，严防差错事故发生。监督合理用药，控制药品比例。

25、认真安排进修人员的管理工作并督促落实。

26、认真组织好科内的各种病例讨论（疑难、手术、死亡等）。

27、每月组织业务学习最少一次以上（有专题、备课提纲，时间大于90分钟）

28、每年有一篇以上论文在省级以上统计源期刊发表

29、认真做好本科人员的绩效考评记录。

30、及时传达上级及院方的有关指示精神。

31、及时正确处理好医患矛盾及纠纷，及时向职能部门或院领导汇报并做好记录。

32、认真处理好科室内的人际关系，构建一个团结、和谐、健康、向上的团队。

23、不积极组织并参与每人每次扣5分。因此而造成纠纷或事故按有关规定处罚。

24 、无造成不良后果的一般性差错每次扣2分；严重差错及事故按有关规定处罚。每超0.1%各扣1分。

25、安排或管理不善导致不良后果每次扣5分。

26、该组织而不认真组织每例次扣5分。

27、不完成扣5分。

28、不完成扣5分。

29、不认真做好扣10分，弄虚作假扣30分。

30、不及时传达每次扣2分。

31、不及时到场处理每次扣5分，因此而造成矛盾激化扣30分。不汇报及记录每次各扣5分。

32、科内不团结现象扣2分，争吵每次扣3分。

2、服从领导工作安排

3、仪表端庄，穿着整齐，戴胸卡。

4、参加院科组织的业务及政治学习。

5、相互尊重，团结协作，同事关系融洽。

2、不服从安排每人次扣3分。

4、不参加学习每人次扣5分。

5、不团结现象每次扣2分，同事间争吵每人次扣5分。

7、严格执行术前病人查房制度，掌握病人术前状况，评估麻醉风险。

8、严格执行术后病人访视制度，以便能及时发现及处理麻醉并发症。

9、落实手术病人术前术后交制度，进行床边并有交记录。

10、落实麻醉设备使用及保养制度，定期检查设备性能情况，确保设备正常运行。

7、不落实每例次扣3分。

8、不落实每例次扣3分。

9、不落实每例次扣2分。

10、不落实导致需使用设备时不能正常运行每次扣10分。

12、充分做好麻醉前的各项准备工作（包括器械、药品、材料等）。

13、细心观察病情，及时了解病情变化并作出处理。

14、根据病情需要合理使用各种药物，无滥用药现象。

15、按要求认真填写各种记录（麻醉等）。

12、准备工作不到位每次扣2分。

13、不能及时发现病情变化每次扣5分。

14、滥用药每种扣5分。

15、应有而无记录每份扣5分，不合要求每份扣2分。

17、手术科室人员综合征询满意率≥85%。

17、征询满意率每低1%扣0.5分。

19、检查、督促各项规章制度和技术操作规程的落实，严防差错事故发生。监督合理用药，控制药品比例。

20、每月组织业务学习最少一次以上（有专题、备课提纲，时间大于90分钟）

21、每年有一篇以上论文在省级以上统计源期刊发表

22、认真做好本科人员的绩效考评记录。

23、及时传达上级及院方的有关指示精神。

24、及时正确处理好医患矛盾及纠纷，及时向职能部门或院领导汇报并做好记录。

25、认真处理好科室内的人际关系，构建一个团结、和谐、健康、向上的团队。

19 、无造成不良后果的一般性差错每次扣1分；严重差错及事故按有关规定处罚。每超0.1%各扣1分。

20、该组织而不认真组织每例欠扣5分。

21、不完成扣5分。

22、不认真做好扣10分，弄虚作假扣30分。

23、不及时传达每次扣2分。

24、不及时到场处理每次扣5分，因此而造成矛盾激化扣30分。不汇报及记录每次各扣5分。

25、科内不团结现象扣5分，争吵每次扣10分。

14、服从领导工作安排。

15、仪表端庄，穿着整齐，佩戴胸卡。

16、参加院科组织的业务及政治学习。

17、相互尊重，团结协作，同事关系融洽。

5、不服从安排每次扣1分。

6、不戴胸卡每次扣0.5分。

4、不参加学习每次扣0.5分。

5、有不团结现象每次扣2分，同事间争吵每次扣3分

19、严格执行会诊制度及疑难病例讨论制度。

20、严格执行门诊病历书写制度，每个门诊病人均需书写门诊病历。

21、严格执行转诊制度，转诊病人必须是经本院相关检查后无法确诊或无法治疗，经专科主治以上医师会诊同意后方能转诊。

22、落实其他相关制度(如传染病登记报告等)。工作认真负责，杜绝差错事故。

23、他科病人不邀请专科会诊或受邀而不会诊每例次各扣2分，门诊诊疗三次以上未能明确诊断或治疗效果不佳而不提出会诊、讨论或收住院每例次扣5分。

24、不书写门诊病历每份扣1分，不符合要求每次扣0.5分。

25、未经相关检查或专科会诊而出具转诊证明每次扣5分，因此而造成病人意见扣10分。

26、不落实每次扣2分。一般性差错每次扣1分，已发生到病人身上但无造成不良后果的一般性差错每次扣5分，严重差错及事故按有关规定处罚。

28、检查合理，做到不漏检、不乱检；申请单书写内容齐全，目的要求明确，字体清楚。

29、用药规范合理，无大处方，滥用药现象，严格控制药品收入比例。

30、积极、合理收住病人，对有指征入院的病人要收到相关科室住院，不得截留病人延误病情。

24、病情该做的检查不做每例次扣2分，因此而影响诊断每例次扣5分，滥检查每次扣2分，因此而造成投诉每次扣5分。申请单书写不合要求每张扣1分。

25、滥用抗生素或贵重药物每张处方扣3分，药品收入比例每超0.1%扣1分。

26、有指征而不收住院每例扣5分，因此而延误病情每例次扣10分，明显收错科室每例次扣10分。

32、征询病人综合满意率≥90%

16、征询满意率每低1%扣1分。

34、组织好本科的会诊及疑难病例讨论。

35、及时传达上级及院方的有关指示精神。

36、合理安排人力，保证门诊正常诊疗工作。

37、及时正确处理好医患矛盾及纠纷，及时向职能部门或院领导汇报并做好记录。

22、有会诊申请而不及时、认真组织实施每例扣10分。

23、不及时传达每次扣2分。

24、安排不合理影响诊疗工作每次扣5分。

25、不及时到场处理每次扣5分，因此而造成矛盾激化扣30分。不记录每次扣2分。

2、服从领导工作安排。

3、仪表端庄，穿着整齐，佩戴胸卡。

4、参加院科组织的业务及政治学习。

5、相互尊重，团结协作，同事关系融洽。

2、不服从安排每次扣3分。

3、不戴胸卡每次扣1分。

4、不参加学习每次扣5分。

5、有不团结现象每次扣2分，同事间争吵每次扣5分

7、严格执行交制度。留观病人要床边交，急诊病人因出诊等原因不能完成诊疗工作时要口头交。

8、严格执行出诊及院前急救制度，接报后5分钟内必须出车，到达后先重点检查及处理后接回。

9、严格执行危重病人报告及抢救制度：有危重病人必须及时向总住院医师以上报告并进行抢救，抢救时必须有包括主治医师以上在内的至少两名医师参与。群体群伤事件要及时向值班领导或分管院长报告。

10、严格执行急诊病历书写制度，每个门诊病人均需按要求书写急诊病历。

11、严格执行转诊制度，转诊病人必须是经本院相关检查后无法确诊或无法治疗，经专科主治以上医师会诊同意后方能转诊。

12、落实其他相关制度(如传染病登记报告等)。工作认真负责，杜绝差错事故。

7、不落实每次扣2分，因此而造成病人投诉扣5分。

8、因本人原因不能及时出车每次扣5分，不检查处理直接接回病人每次扣5分。

9、危重病人不及时报告每次扣2分，因此而影响抢救效果每次扣5分，造成医疗纠纷或事故按有关规定处罚，无主治以上医生参与抢救每次扣10分。群体群伤事件不及时报告每次扣10分。

10、不书写急诊病历每份扣2分，不符合要求每次扣1分。

11、未经相关检查或专科会诊而出具转诊证明每次扣5分，因此而造成病人意见扣10分。

12、不落实每次扣2分。未发生病人身上的一般性差错每次扣1分，已发生到病人身上但无造成不良后果的一般性差错每次扣5分，严重差错及事故按有关规定处罚。

14、检查合理，做到不漏检、不乱检；申请单书写内容齐全，目的要求明确，字体清楚。

15、用药规范合理，无大处方，滥用药现象，严格控制药品收入比例。

16、熟练掌握心肺复苏等急救技术（包括插管、   除颤、呼吸机使用等）

17、积极合理收住病人，对有指征入院的病人要收到相关科室住院，不得截留病人延误病情。

14、病情该做的检查不做每例次扣2分，因此而影响诊断每例次扣5分，滥检查每次扣2分，因此而造成投诉每次扣5分。申请单书写不合要求每张扣1分。

15、滥用抗生素或贵重药物每张处方扣3分，药品收入比例每超0.1%扣1分。

16、抽查发现不熟练掌握每人次扣10分。

17、有指征而不收住院每例扣5分，因此而延误病情每例次扣10分，明显收错科室每例次扣10分。

19、征询病人综合满意率≥90%；征询住院科室综合满意率≥80%。

19、征询满意率每低1%分别扣1分。

21、督促本科人员认真落实各种规章制度及诊疗规范。

22、及时传达上级及院方的有关指示精神。

23、合理安排人力，保证急诊正常诊疗工作。

24、及时正确处理好医患矛盾及纠纷，并及时向职能部门或院领导汇报并做好记录。

21、管理不严科内违反制度或规范每次扣1分。

22、不及时传达每次扣2分。

23、安排不合理影响诊疗工作每次扣5分。

24、不及时到场处理每次扣5分，因此而造成矛盾激化扣30分。不记录每次扣2分。