1、企业详细名称
A、融资方面
A1.企业资金是否紧张 □ 1.是 2.否
A2.企业的融资方式是：1 自筹 2 贷款 3 两者兼有
A3.当前企业资金来源构成:
自有资金约占 %,银行贷款约占 %,民间贷款约占 %,其他占 %
A4.当前企业是否有银行贷款？ □ 1. 是 2. 否
是否有担保机构作担保? □ 1. 是 2. 否
A5.企业从银行贷款的难易程度 □ 1.容易 2.比较困难
如果比较困难,主要原因是 □□□
1.民营中小企业财务不健全,银行不信任 2.国家实施宏观,银根收紧
3.缺乏担保机构
4.其它(请写明)
A6.您认为对贵公司融资影响较大的因素是（按影响程度由大到小排列）：_____
1．企业经营状况 2．私人关系 3．企业财务制度
4．行业因素 5．抵押品 6．企业信用状况
A7. 当前企业劳动力情况：□ 1.富余 2.短缺 3.合适
如果人员短缺,请填写各类人才短缺数量:
技术研发人员 人,经营管理人员 人,市场开拓人员 人
技术工人 人,普通工人 人。
A8. 企业近三年共引进各类技术人才 人,流出各类技术人才 人。
B、发展环境方面
B1.企业所在县（市、区）是否已出台扶持中小企业发展的□ 1. 是 2.否
企业是否了解国家、省市的这些优惠？
1. 非常了解 2. 一般了解 3.不了解
B2.企业曾经享受到下列哪些优惠和支持？□□□
1、得到专项资金支持或财政补贴 2、优先照顾建设用地
3、减免部分税费 4、帮助攻克技术难题
5、帮助引进企业急需人才 6、银行放宽贷款条件
7、没有享受什么重要支持
B3.您认为我市中小企业发展的环境如何？
1.好 2.不好 3. 没感觉
B4.您认为企业发展的良好外部环境条件应该表现在：__________
1．行业协会的自律 2．宏观指导和支持
3．完善的法规和执行力度 4．平等准入与公平竞争
5．畅通的信息服务体系 6．完善的融资环境
B5.您认为影响本企业经营与发展的主要环境因素是：__________
1．法制环境 2．社会环境 3．信用环境 4．区域环境
5．行政环境 6．融资环境 5．人才环境 6．其他
B6.您认为贵企业最需要以下哪一方面的支持：___________
1．税收 2．工商管理 3．土地 4．融资
5．人才 6．产业 7．其他
B7.请结合自身情况，您认为贵企业进一步发展面临的主要挑战是：__________
1．资金紧张 2．缺乏人才 3．经营管理团队战斗力不强
4．信息闭塞 5．企业文化不健全 6．缺乏长期的发展战略规划
7．技术创新和研发水平低下 8．其他
B8. 请确认下列各项因素制约贵公司成长和发展的程度。
| 因 素 | 制约程度 | |||||
| 无 | 较小 | 中等 | 较大 | 完全 | ||
| 1.用电紧张 | 0 1 2 3 4 | |||||
| 2.用地紧张 | 0 1 2 3 4 | |||||
| 3.企业高管层知识和能力不够 | 0 1 2 3 4 | |||||
| 4.税费负担过重 | 0 1 2 3 4 | |||||
| 5.部门审批办事手续繁琐 | 0 1 2 3 4 | |||||
| 6.人才难以引进 | 0 1 2 3 4 | |||||
| 7.银行贷款难 | 0 1 2 3 4 | |||||
| 8.企业技术开发投入不足 | 0 1 2 3 4 | |||||
| 9.地方支持不够 | 0 1 2 3 4 | |||||
| 10.同行业的激烈竞争 | 0 1 2 3 4 | |||||
| 11.原材料、能源涨价 | 0 1 2 3 4 | |||||
| 12.国家宏观 | 0 1 2 3 4 | |||||
| 13.行政部门的服务质量 | 0 1 2 3 4 | |||||
第三严重的妨碍因素是？□
企业希望在哪些方面对民营企业进行支持（请从以下几方面选择）?
1、项目贷款贴息；2、担保费补助；3、协调贷款；4、减轻企业税费负担；5、提高办事效率；6、人才培训；7、解决发展用地；
8、其他（请写明）下载本文
