项目名称：
合同编号： 日期：
现场踏勘人员名单： 填表人：
项目所需环评资料收集情况统计表
| 序号 | 资料名称 | 有 | 无 |
| 1 | 排水证明（水务局出具） | ||
| 2 | 名称核准或营业执照（复印件） | ||
| 3 | 可行性研究报告（项目建议书） | ||
| 4 | 建设项目审批申请表（人居委） | ||
| 5 | 厂区平面布置图 | ||
| 6 | 土地利用有关文件（土地征用批文或租用合同） | ||
| 7 | 排污许可证（餐饮业） | ||
| 8 | 产品方案（产品名称，规格，产量） | ||
| 9 | 主要原辅材料及数量清单（包括原辅材料、水、电、煤、气） | ||
| 10 | 生产工艺流程图（重要） | ||
| 11 | 生产设备清单（设备名称，规格，用量） | ||
| 12 | 项目地理位置图（宗地图或地理坐标） | ||
| 13 | 规划资料（环境功能区划、城市总体规划、工业区规划） | ||
| 14 | 锅炉监测报告 | ||
| 15 | 煤质分析报告 | ||
| 16 | 其它企业信息资料 | ||
| 17 | |||
| 18 | |||
| 19 |
| 1、产品方案： |
| 2、原料消耗： |
| 3、设备清单： |
| 4、工艺流程图： |
| 5、平面布置图： |
| 6、其他： |
