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道路桥梁工程检验报验单和质量评定表
2025-09-29 02:18:29 责编:小OO
文档
                                      压实度检验报验单                 CI—T-1

   承包单位                   监理单位                合同号          编号           

工程名称最佳含水量(%)

要求压实度
击实试验单位编号最大干密度(g/cm3)

检验日期     年月日 

里程桩号左                     幅

右                    幅

ρd

ω压实度ρd

ω压实度
检测点数n

 平  均  值R一

标 准 差 S

不合格点数
代表值K

 标 准 值KO

极值合格率(%)

施工负责人:                            质量检查员:                           驻地监理:

            水泥混凝土弯拉强度检验报验单        CI  – T -- 2

       施工单位                   编  号               

       监理单位                   合同号               

工程名称检查部位
起讫桩号试  件  组  数  n

里程桩号检查日期试验单编号每组试件强度

平均值(Mpa)

每组试件评定
设计弯拉

强度标准值fr

强度

标准差σ

质量评定
最小弯拉强度

f   m   i  n   

fr+Kσ

施工负责人:              质量检查员:            驻地监理:

             水泥混凝土抗压强度检验报验单       CI  – T -- 3

       施工单位                   编  号               

       监理单位                   合同号               

工程名称检查部位
起讫桩号同批混凝土试件组数n

里程桩号检查日期试验单编号每组试件强度

平均值(Mpa)

每组试件评定
同批n组试件强度平均值Rn

同批n组试件强度标准差Sn

质量评定
最低强度Rm   i  n   

Rn-K1Sn

施工负责人:              质量检查员:            驻地监理:

            喷射混凝土抗压(水泥砂浆)强度检验报验单      CI  – T -- 4

       施工单位                   编  号               

       监理单位                   合同号               

工程名称检查部位
起讫桩号试件组数n

里程桩号检查日期试验单编号每组试件强度

平均值(Mpa)

每组试件评定
同批n组试件强度平均值Rn

质量评定
施工负责人:              质量检查员:            驻地监理:

          半刚性基层和底基层材料强度检验报验单      CI  --T -- 5

       施工单位                   编  号               

       监理单位                   合同号               

工程名称检查内容
起讫桩号设计抗压强度Rd(MPa)

里程桩号检查部位检验日期试验单编号试件强度
试 件 平 均 强 度 R一

偏差系数CV

Rd/(1-Za CV)

质量评定
     施工负责人:              质量检查员:            驻地监理:

                        沥 青 路 面 厚 度 检 验 报 验 单              CI—T-6

   承包单位                   监理单位                合同号          编号           

工程名称施工日期     年月日 

检验日期     年月日 

设计厚度代表值允许偏差极值偏差
里程桩号左                     幅

右                     幅

上面层总厚度上面层总 厚度

实测偏差实测偏差实测偏差实测偏差
检测点数n

上面层平均厚度X一

上面层X设计-ΔX允

上面层合格率(%)

上面层
总厚度总厚度总厚度
厚度代表值XL

上面层标准差S

上面层超极值点数上面层总厚度
总厚度总厚度总厚度
       施工负责人:                            质量检查员:                           驻地监理:

                      路 面 结 构 层 厚 度 检 验 报 验 单              CI—T-7

   承包单位                   监理单位                合同号          编号           

工程名称施工日期     年月日 

代表值允许偏差
设计厚度检验日期     年月日 

极值偏差
里程桩号左实测偏差里程桩号右实测偏差
检测点数n

厚度平均值   X一

X设计-ΔX允

合格率(%)

标准差S

厚度代表值XL

超极值点数
       施工负责人:                            质量检查员:                           驻地监理:

                   弯 沉 检 验 报 验 单              CI—T-8

   承包单位                   监理单位                合同号          编号           

工程名称检验日期     年月日 

回弹模量
允  许  弯  沉  值(0.01mm)

设  计  弯  沉  值(0.01mm)

填筑材料
里程桩号实                  测

里程桩号实                  测

检测点数n

平均弯沉值ī

弯沉代表值Lr

标准差S

超ī±(2~3)S点数

弯沉值检验评定
       施工负责人:                            质量检查员:                           驻地监理:

                      

                        高程检验报验单        CI  -- T -- 9

   

       施工单位                   编  号               

       监理单位                   合同号               

工程名称允许偏差(mm)

施工日期     年   月   日

检测日期     年   月   日

里程桩号设计实测偏差里程桩号设计实测偏差
检测点数合格点数合格率(%)

     施工负责人:              质量检查员:            驻地监理:

               检验报验单

                 (边坡度、横坡度、宽度检验)      CI  – T -- 10

       施工单位                   编  号               

       监理单位                   合同号               

工程名称检查内容
检验日期     年   月   日

允许偏差(mm)

里程桩号左                 幅

右                幅

设计实测偏差设计实测偏差
检测点数合格点数合格率(%)

     施工负责人:              质量检查员:            驻地监理:

           检验报验单

            (高差、顺直度、平整度、轴线偏位检验)  CI  – T -- 11

       施工单位                   编  号               

       监理单位                   合同号               

工程名称检查内容
检验日期     年   月   日

允许偏差
里程桩号左       (  前  )

右       (  后    )

检测点数合格点数合格率(%)

     施工负责人:              质量检查员:            驻地监理: 

                                           质量报验单                 CI—T-12

(涵洞、排水、防护工程等)

   承包单位                   监理单位                合同号          编号           

工程名称工程项目施工日期    年    月    日 

起讫桩号图纸号检验日期    年    月    日

检查项目检查项目
桩号、部位设计实测偏差(mm)

允许偏差桩号、部位设计实测偏差(mm)

允许偏差
评     定

检查点数合格点数合格率%

评     定

检查点数合格点数合格率%

施工负责人:                            质量检查员:                           驻地监理:

分项工程质量检验评定表                    CI—T-13

分项工程名称:                        所属分部工程名称:                          所属建设项目:

工程部位:                            施工单位:                                  监理单位:

(桩号、墩台号、孔号)                 

基本要求

项次检查项目规定值或允许偏差实  测  值  或  实  测  偏  差  值

质  量  评  定

12345678910平均、代表值合格率(%)

权值得分
合        计

外观鉴定

扣分监理意见
质量保证资料

扣分
工程质量等级评定得分:                  质量等级:

检验负责人:                  检测:                 记录:                复核:                 年      月      日

注:机电工程的功能试验检查项目,规定值或允许偏差是指功能或试验要求;实测值或实测偏差是指检查结果,即“通过”或“不通过”。

分部工程质量检验评定表              CI -T-14

分部工程名称;                               所属单位工程:

所属建设项目:                               工程部位:

                                            (桩号、墩台号、孔号)

施工单位:                                   监理单位:

施工单位分    项    工    程

备注
工程名称质    量    评    定

实得分权值加权得分等级
合        计

质量等级加  权  平  均  分

评定意见
检验负责人:                 计算:           复核:                   年    月    日

单位工程质量检验评定表             CI -T-15

单位工程名称:                               所属建设工程:

路线名称:                                   工程地点、桩号:

施工单位:                                   监理单位:              

施工单位分    部    工    程

备注
工程名称质    量    评    定

实得分权值加权得分等级
合        计

质量等级加  权  平  均  分

评定意见
检验负责人:                 计算:           复核:                   年    月    日

建设项目(合同段)质量检验评定表       CI -T-16

项目名称:                                路线名称:

起迄桩号:                                完工日期:

施  工  单  位

单  位  工  程

备    注

工  程  名  称

实 得 分

投 资 额

质 量 等 级

加 权 平 均 分

评 定 意 见

检验负责人:                 计算:           复核:                   年    月    日

                               工程汇总表         CI -T-17

工     程

实  得  分

权  值

加权得分等  级

备  注

加权平均分质量等级
    计算:                                 复核:                      年     月     日 下载本文
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