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一、单选题（每题5分）

1、关于急性脑卒中患者抗痉挛体位，下列说法错误的是（     ）

A．仰卧位易出现异常反射活动

B．取健侧侧卧位时，患侧肩胛带充分前伸

C．手中握圆筒状毛巾，预防掌指关节、指间关节发生屈曲挛缩

D．足底不放任何支撑物

E．目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式

2、脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，正确的是（  ）

A.肩关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步

B.先进行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练

C.主要目的是训练肩关节控制力和预防肩胛骨退缩、下降及不全脱位

D.已发生肩关节不全脱位的患者，避免肩部运动训练

E.ADL能力评分60分以上者，无须进行患侧上肢及手功能康复训练

3、脑卒中偏瘫患者的典型步态是（ ）

A．斜肩步态 ．划圈步态 ．前冲步态 ．蹒跚步态 ．痉挛步态

4、痉挛的治疗措施，不包括（ ）

A．姿势和体位 解除诱因 高压氧治疗 物理治疗 药物治疗

5、下面哪种不是治疗痉挛常用药（ ）

A．丹曲林 地西泮 巴氯氛 肉毒素 左氧氟沙星

6、患者男，58岁，因两月前脑梗死遗有偏瘫入住康复科治疗，入院检查左上肢肌张力大部分范围都紧张，此患者左上肢肘屈肌群肌张力改良Ashworth分级是（ ）

    A．1 B．1．2．

 7、长期卧床对心肺的影响十分明显，下列说法不当的是（ ）

A．基础心率会增加，冠状动脉血流灌注增加

B．最大摄氧量下降

C．血小板聚集，易形成静脉血栓

D．侧卧位时，易诱发呼吸道感染

E．血浆容积减少

   8、制动后多长时间肌肉重量下降最明显（ ）

 ．1~3天 ．3~5天 ．5~7天 D．7~9天 ．9~12天

 、关于脑卒中偏瘫康复说法错误的是（ ）

 ．3个月内肢体功能恢复最为明显

 ．病后1年再做康复

 ．病情稳定之后就进行

D．发病后6个月都是有效期，但恢复速度较慢

 ．病后6个月内是康复的黄金时节 

 0、脑卒中的康复治疗原则，正确的是

A．改善关节活动范围

B．增强患侧肢体肌力训练

C．增强患侧肢体肌张力训练

D．抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式

E．增强患侧肢体肌力、肌张力，建立健侧代偿运动模式

  11、下面不是直立性低血压的表现是

A．面色苍白 ．出汗 ．头痛 ．心率加快 ．脉压下降

    12、痉挛是一种病理生理状态，对患者的影响不包括（ ）

A．增加运动的阻力，使随意运动难以完成

B．易发生肌肉萎缩

C．由于反应迟钝，动作协调困难，容易摔倒

D．强直痉挛，不便护理，容易发生压疮等并发症

E．影响步态和日常生活活动

13、以下关于痉挛的描述哪项是错误的（ ）

A．痉挛是肌张力增高的一种形式

B．痉挛是上运动神经元损伤综合征的主要表现之一

C．痉挛是一种牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴反射异常的运动障碍

D．所谓痉挛的速度依赖即为肌肉牵伸速度的增加，痉挛的阻力也减弱

E．可因姿势反射机制及挛缩、焦虑、环境温度、疼痛等外在因素发生程度的变化

14、长期卧床患者皮肤系统无下列哪种变化（ ）

 A .萎缩 ．压疮 白化病 ．水肿 ．角化

15、早期偏瘫侧上肢呈弛缓性瘫痪时骨关节病最常见的并发症是

 A．骨折 ．骨质疏松 ．骨质增生 ．关节炎 ．肩关节半脱位

16、长期卧床患者的并发症不包括下列哪项

A．呼吸系统感染、肌力减退 ．骨质疏松、关节僵硬

C．体位性低血压、下肢静脉血栓形成 ．压疮 ．老年性痴呆

二、简答题（每题10分）

1、肩手综合征临床表现是什么？

2、谈一下你对偏瘫康复的认识？下载本文