| 单位工程名称 | 子单位工程名称 | ||||||||||||||||||
| 分部工程名称 | 验收部位 | ||||||||||||||||||
| 施工单位 | 施工员 | 项目经理 | |||||||||||||||||
| 施工执行标准 名称及编号 | |||||||||||||||||||
| 验收执行标准 名称及编号 | C《混凝土结构工程施工质量验收规范》(GB50204-2002) | ||||||||||||||||||
| 施工质量验收标准的规定 | 施工单位检查评定记录表 | 监理（建设）单位验收意见 | |||||||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 外观质量 | 第8.2.1条 | ||||||||||||||||
| 2 | 过大尺寸偏差处理及验收 | 第8.3.1条 | |||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 外观质量一般缺陷 | 第8.2.2条 | ||||||||||||||||
| 2 | 允 许 偏 差 或 允 许 值mm | 坐标位置 | 20 | ||||||||||||||||
| 3 | 不同平面的标高 | 0，-20 | |||||||||||||||||
| 4 | 平面外形尺寸 | ±20 | |||||||||||||||||
| 5 | 凸台上平面外形尺寸 | 0，-20 | |||||||||||||||||
| 6 | 凹穴尺寸 | +20，0 | |||||||||||||||||
| 7 | 平面水平度 | 每米 | 5 | ||||||||||||||||
| 全长 | 10 | ||||||||||||||||||
| 8 | 垂直度 | 每米 | 5 | ||||||||||||||||
| 全高 | 10 | ||||||||||||||||||
| 9 | 预埋地脚螺栓 | 标高（顶部） | +20，0 | ||||||||||||||||
| 中心距 | ±2 | ||||||||||||||||||
| 10 | 预埋地脚螺栓孔 | 中心线位置 | 10 | ||||||||||||||||
| 深度 | +20，0 | ||||||||||||||||||
| 孔垂直度 | 10 | ||||||||||||||||||
| 11 | 预埋活动地脚螺栓锚板 | 标高 | +20，0 | ||||||||||||||||
| 中心线位置 | 5 | ||||||||||||||||||
| 带槽锚板平整度 | 5 | ||||||||||||||||||
| 带螺纹孔锚板平整度 | 2 | ||||||||||||||||||
| 评定结果 | 项目质量检查员： 年 月 日 | ||||||||||||||||||
| 监理（建设）单位 验收结论 | 监理工程师： （建设单位项目技术负责人） 年 月 日 | ||||||||||||||||||
主控项目：
1、外观质量不出现严重缺陷。现浇结构的外观质量不应有严重缺陷。参照下表中标准。对已经出现的严重缺陷，应由施工单位提出技术处理方案，并经监理单位认可后进行处理。经处理的部位，应重新检查验收。
检验数量：全数检查。
检验方法：观察和检查技术处里方案（GB50204-2002表8.1.1）。
| 名称 | 现 象 | 严重缺陷 | 一般缺陷 |
| 露筋 | 构件内钢筋未被混凝土包裹而外露 | 纵向受力钢筋有露筋 | 其它钢筋有少量露筋 |
| 蜂窝 | 混凝土表面缺少水泥砂浆而形成石子外露 | 构件主要受力部位有蜂窝 | 其它部位有少量蜂窝 |
| 孔洞 | 混凝土中孔穴深度和长度均超过保护层厚度 | 构件主要受力部位有孔洞 | 其它部位有少量孔洞 |
| 夹渣 | 混凝土中夹有杂物且深度超过保护层厚度 | 构件主要受力部位有夹渣 | 其它部位有少量夹渣 |
| 疏松 | 混凝土中局部不密实 | 构件主要受力部位有疏松 | 其它部位有少量疏松 |
| 裂缝 | 缝隙从混凝土表面延伸至混凝土内部 | 构件主要受力部位有影响结构性能或使用功能的裂缝 | 其它部位有少量不影响结构性能或使用功能的裂缝 |
| 连接部位缺陷 | 构件连接处混凝土缺陷及连接钢筋、连接件松动 | 连接部位有影响结构传力性能的缺陷 | 连接部位有基本不影响结构传力性能的缺陷 |
| 外形 缺陷 | 缺棱掉角、棱角不直、翘曲不平、飞边凸肋等 | 清水混凝土构件有影响使用功能或装饰效果的外形缺陷 | 其它混凝土构件有不影响使用功能的外形缺陷 |
| 外表 缺陷 | 构件表面麻面、掉皮、起砂、沾污等 | 具有重要装饰效果的清混凝土构件有外表缺陷 | 其它混凝土构件有不影响使用功能的外表缺陷 |
性能和安装、使用功能的部位，应由施工单位提出技术处里方案，并经监理单位认可后进行处理。经处理的部位，应重新检查验收。
检验数量：全数检查
检验方法：观察和尺量检查
一般项目
1、外观质量一般缺陷。现浇结构的外观质量不宜有一般缺陷。对已经出现上表的一般缺陷，应由施工单位按技术处理方案进行处理，并重新检查验收。 检验数量：全数检查。 检验方法：观察检查，检查技术处里方案。
2、设备基础允许偏差（GB50204-2002第8.3.2—2）。
| 序号 | 项目 | 允许偏差或允许值 | 检查范围 | 检查点数 | 检查方法 | |
| 1 | 坐标位置 | 20 | 每构筑物 | 2 | 尺量 | |
| 2 | 不同平面的标高 | 0，-20 | 4 | 水平仪 | ||
| 3 | 平面外形尺寸 | ±20 | ||||
| 4 | 凸台上平面外形尺寸 | 0，-20 | 2 | 尺量 | ||
| 5 | 凹穴尺寸 | +20，0 | ||||
| 6 | 平面水平度 | 每米 | 5 | 3 | 2m靠尺 塞尺 | |
| 全长 | 10 | |||||
| 7 | 垂直度 | 每米 | 5 | 2 | 垂锤 经纬仪 | |
| 全高 | 10 | |||||
| 8 | 预埋地脚螺栓 | 标高（顶部） | +20，0 | 每件 | 1 | 尺量 |
| 中心距 | ±2 | |||||
| 9 | 预埋地脚螺栓孔 | 中心线位置 | 10 | |||
| 深度 | +20，0 | |||||
| 孔垂直度 | 10 | |||||
| 10 | 预埋活动地脚螺栓锚板 | 标高 | +20，0 | |||
| 中心线位置 | 5 | |||||
| 带槽锚板平整度 | 5 | |||||
| 带螺纹孔锚板平整度 | 2 | |||||
