单位序号：
| 单位或姓名 | 详细地址 | 电话号码 | ||||||||
| 车型及车号 | 吨（座）位 | 牌照号码 | ||||||||
| 许可证号 | 营业执照号 | 保险证号 | ||||||||
| 车辆购置附加费凭证号 | 经济性质 | |||||||||
| 车主申请理由 | 区（片区）站申报意见 | 县（区）运管所意见 | ||||||||
| 市公路运输管理处审定意见： | ||||||||||
| 营业性或非营业性道路运输证号 | 经办人 | 年 月 日 | ||||||||
泸州市机动车《道路运输证》申请登记表
单位序号：
| 单位或姓名 | 详细地址 | 电话号码 | ||||||||
| 车型及车号 | 吨（座）位 | 牌照号码 | ||||||||
| 许可证号 | 营业执照号 | 保险证号 | ||||||||
| 车辆购置附加费凭证号 | 经济性质 | |||||||||
| 车主申请理由 | 区（片区）站申报意见 | 县（区）运管所意见 | ||||||||
| 市公路运输管理处审定意见： | ||||||||||
| 营业性或非营业性道路运输证号 | 经办人 | 年 月 日 | ||||||||
