工程名称：_________________________ 编号：_____________________________
| 日期及气候：____年___月___日天气晴、风力____级、温度____℃ | 施工地点：________ | ||
| 旁站监理的部位或工序：___________________________ | |||
| 旁站监理开始时间_____年___月___日___时___分开始 | 旁站监理结束时间：____年____月___日____时____分结束。 | ||
| 施工情况： 1、回填土采用____车___台运输，回填土采用平板震动打夯机(配合木夯人工夯实)，___人施工，施工人员持证上岗，本次回填____立方。 2、回填土机械虚厚度≤300mm，（人工回填虚铺厚度≤200mm。）机械夯实3-4遍，（边角人工用木夯夯实3-4遍），施工按方案施工符合要求。 3、打夯按一定方向进行，一夯压半夯，夯夯相接，行行相连，两遍纵横交叉，分层夯实。 4、回填土质及含水率符合设计及规范要求，回填完毕采取相应的保护措施。 | |||
| 监理情况： 1、施工质检人员到位，施工机械良好，施工人员及准备工作就绪。 2、安全防护设施、机械设备安全防护设施到位。 3、回填土颗粒径小于≤5 mm，含水率符合要求。 4、按照规范要求留置土壤试件，具体取样部位及数量详见见证取样委托单 | |||
| 发现问题： ————————（或无） | |||
| 处理意见： ——————（无） | |||
| 备注（包括处理结果）： 合格（无） | |||
| 承包单位： 质 检 员： 日 期： ___ 年___月___日 | 项目监理机构： 旁站监理人员： 日 期：____年 ___月___日 | ||
