诊断学知识 | ||||
姓名:刘佳 | 得分:18.00 | 总分:100 | 及格分:60 | 考试时间:2016-07-03/09:00:31 |
一 . 单选题(共80题,每题1分) |
1 . V1R/S>1,V5R/S<1,常见于下列哪项?
A . 左心室肥大
B . 左束支传导阻滞
C . 左前分支传导阻滞
D . 右心室肥大
E . 左后分传导阻滞
2 . 联合药敏试验中协同作用是指:
A . 药效大于单个药物使用的总和
B . 药效等于单个药物使用的总和
C . 药效等于活性较大药物的药效
D . 药效小于活性较大药物的药效
E . 药效大于活性较小药物的药
3 . 正常人昼尿量与夜尿量之比为:
A . 2:1
B . 3:1
C . 3~4:1
D . 1:1
E . 1:3~4
4 . 外源性凝血途径抑制物(TFPI)的作用原理是:
A . 通过吞噬作用
B . 通过中和组织因子活性物质
C . 通过介质间接发挥作用
D . 通过介质直接发挥作用
E . 通过释放灭活物质
5 . 肾源性水肿的特点:
A . 钠、水潴留
B . 血浆胶体渗透压降低
C . 水肿常从眼睑颜面开始延及全身
D . 水肿部位可随体位变动而改变
E . 水肿常从下肢开始向上延及全身
6 . 乙型血友病缺乏的因子为:
A . 因子Ⅻ
B . 因子Ⅸ
C . 因子Ⅺ
D . 因子Ⅷ
E . 因子Ⅹ
7 . 下列哪项疾病的发生率号性别无关?
A . 甲状腺疾病多发生在女性
B . 系统性红斑狼疮多发生在女性
C . 肝硬化多发生在男性
D . 胃癌多发生在男性
E . 甲型血友病多见于男性,偶发于女性
8 . 下列哪项与原始细胞的共同特点不相符?
A . 胞浆中无颗粒
B . 均有核仁
C . 胞体较大
D . 均见瘤状突起
E . 核染色质细致疏松
9 . 主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病?
A . 主动脉瓣关闭不全
B . 主动脉瓣狭窄
C . 主动脉扩张
D . 室间隔缺损
E . 高血压性心脏病
10 . 血清钾增高见于:
A . 醛固酮增多症
B . 代谢性碱中毒
C . 肾上腺皮质功能亢进
D . 急性肾功能衰竭
E . 胃肠减压
11 . 女,15岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为:
A . 功能性杂音
B . 二尖瓣关闭不全
C . 室间隔缺损
D . 乳头肌断裂
E . 二尖瓣狭窄
12 . 关于指鼻试验,下列叙述哪项不正确?
A . 嘱被检者前臂外展伸直,再以示指尖触自己的鼻尖
B . 由快到慢,先睁眼后闭眼,重复进行
C . 正常人动作准确,共济失调患者指鼻动作经常失误
D . 如睁眼时指鼻准确,闭眼时出现障碍则为感觉性共济失调
E . 小脑半球病变时同侧指鼻不准
13 . 直肠指诊触及坚硬的包块,应考虑为:
A . 肛裂伴感染
B . 直肠周围脓肿
C . 直肠息肉
D . 直肠癌
E . 直肠脱垂
14 . 下列哪种情况使血液粘度增高?
A . 红细胞比积明显降低
B . 切变率降低
C . 纤维蛋白原减少
D . 湿度增高
E . 红细胞数减少
15 . 关于血清转氨酶测定,下列叙述哪项正确?
A . ALT和AST均属特异性细胞内功能酶
B . 正常时ALT和AST血清含量较高
C . ALT的半衰期为6.3天,AST为2天
D . ALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低
E . 肝细胞膜的通透性亢进时,ALT不增高
16 . 下列哪种疾病可出现颈静脉搏动?
A . 严重贫血
B . 三尖瓣关闭不全
C . 二尖瓣关闭不全
D . 甲状腺功能亢进
E . 主动脉瓣关闭不全
17 . 在心电图无异常发现时,为及早诊断AMI,至少要有几个采样点查心脏标志物:
A . 1
B . 2
C . 3
D . 4
E . 5
18 . 某女性,因患肾病长期用药治疗,检查面圆如满月,皮肤发红,伴痤疮。该患者属何种面容?
A . 肾病面容
B . 满月面容
C . 急性病容
D . 二尖瓣面容
E . 肢端肥大症面容
19 . 上腹中部膨隆,下列哪项应除外?
A . 肝左叶肿大
B . 胃癌
C . 胃扩张
D . 脾肿大
E . 胰腺肿瘤
20 . 血清总胆固醇降低见于:
A . 甲状腺功能亢进
B . 甲状腺功能减退
C . 动脉硬化
D . 糖尿病
E . 肾病综合征
21 . Kronig峡变狭窄主要见于:
A . 胸腔积液
B . 斜方肌发达
C . 肺炎
D . 肺尖结核
E . 肺气肿
22 . 下列关于便隐血试验方法的叙述错误的是:
A . 主要包括化学法和免疫法
B . 化学法缺乏特异性和准确性
C . 服用大量维生素C可使化学法结果假阳性
D . 免疫法不需控制饮食
E . 免疫法检测下消化道出血更为灵敏有效
23 . 某风心病患者,心电图检查:心室率85次/min,电轴150°,PⅠ、PⅡ、PaVL切迹明显,P波时限>0.13S,V1Ptf为0.08mm·s,V1R/S>1,V5R/S<1,P-R间期0.22s。该患者应考虑为:
A . 右心室肥大
B . 左心房、右心室肥大伴Ⅰ度房室传导阻滞
C . 左心房、右心室肥大
D . 右心房、右心室肥大
E . 右心室肥大伴Ⅰ度房室传导阻滞
24 . 通过粪口传播的病毒是:
A . HAV
B . HBV
C . HCV
D . HDV
E . 巨细胞病毒
25 . 关于肾下垂的概念下列哪项是正确的?
A . 在深吸气时能触到肾下极
B . 在深吸气时能触到1/2以上的肾
C . 在深呼气时能触到1/2以上的肾
D . 在深吸气时能触到2/3以上的肾
E . 在深吸气时能触到1/4以上的肾
26 . 存在于“B”型红细胞表面的抗原是:
A . A抗原
B . B抗原
C . H抗原
D . A、H抗原
E . B、H抗原
27 . 在肝功能检查中AST>ALT常见于:
A . 慢性迁延性肝炎
B . 急性肝炎
C . 肝硬化
D . 肝癌
E . 肝脓肿
28 . 关于AFP变异体,下列叙述哪项不正确?
A . 肝癌患者血清中,亲和型AEP很低,几乎完全由非亲和型AFP所组成
B . 不同组织合成的AFP,由于糖链结构上的差异,对植物血凝素的结合性也不相同
C . 糖链结构不同的AFP称为AFP的亚型或变异体
D . 也可称为AFP分子异质体
E . 产自肝脏的AFP中,几乎全为亲和型
29 . 乳腺癌的相关标志物:
A . CEA
B . AFP
C . CA125
D . CA15-3
E . SCC
30 . 腹上角又称为:
A . 胸骨角
B . 肩胛下角
C . 胸骨下角
D . 肋脊角
E . Grocco三角
31 . 一患者有心动过速史,突然发作心悸20min,心电图示:R-R规则,频率210次/min,QPRS时间0.09秒,应考虑为:
A . 窦性心动过速
B . 心房颤动
C . 阵发性室上性心动过速
D . 非阵发性交界性心动过速
E . 阵发性室性心动过速
32 . 胸腔积液患者喜患侧卧位是因为:
A . 此体位能减少积液生成
B . 此体位能减轻对心脏的压迫
C . 此体位能减少呼吸运动度而减轻疼痛
D . 此体位能减少气管、主支气管压迫而减轻气促
E . 此体位可增加胸膜的淋巴回流
33 . 二尖瓣狭窄时舒张期隆隆样杂音的强度变化属下列哪种形式?
A . 递增型
B . 递减型
C . 递增递减型
D . 连续型
E . 一贯型
34 . 关于正常成人肝大小的叙述,不符合的是:
A . 正常成人的肝一般在肋下触不到
B . 腹壁松弛的瘦人深吸气右肋下<1cm
C . 腹壁松弛的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cm
D . 在肋下触及肝下缘提示肝肿大
E . 腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm
35 . 反映肾小管排泌功能的实验是:
A . PSP和对氨马尿酸最大排泄试验
B . 浓缩-稀释试验
C . 尿渗量
D . 自由水清除率
E . 渗透溶质清除率
36 . 一岁的小儿临床怀疑肺结核用下列哪种方法采痰的阳性率高:
A . 支气管镜采痰法
B . 气管穿刺法
C . 自然咳痰法
D . 胃内采痰法
E . 小儿取痰法
37 . 胸部因部位而异的叩诊音,下列哪项是错误的?
A . 前胸下部较上部叩诊音相对稍浊
B . 右肺上部叩诊音较左上稍浊
C . 背部较前胸稍浊
D . 右侧腋下部稍浊
E . 左侧腋前线下部呈鼓音
38 . 高血钾的心电图,主要诊断条件是:
A . T波倒置
B . U波倒置
C . T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波
D . ST段水平下移
E . QRS波群增宽
39 . 目前临床上检测自身抗核抗体常采用:
A . ELISA
B . 直接荧光法
C . 间接荧光法
D . 发射免疫法
E . 血凝法
40 . 颈静脉嗡鸣声与甲状腺功能亢进之血管杂音常易混淆,下列哪项为两者共同特征?
A . 听诊部位在右锁骨上窝
B . 为连续性杂音
C . 与血液快速流入口径较宽血管有关
D . 坐位、立位明显,卧位减弱或消失
E . 颈部转向对侧或头后仰时杂音出现或加强
41 . 二尖瓣脱垂综合征是指:
A . 收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音
B . 收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音
C . 收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音
D . 收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音
E . 收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音
42 . 体重减轻低于正常的多少称消瘦?
A . 低于正常的5%
B . 低于正常的10%
C . 低于正常的20%
D . 低于正常的30%
E . 低于正常的15%
43 . 影响尿液渗透压的主要因素是:
A . 葡萄糖
B . 菊粉
C . 蛋白质
D . 氯化钠
E . 造影剂
44 . 下列哪种疾病临床上常表现为稽留热?
A . 疟疾
B . 风湿热
C . 败血症
D . 布鲁菌病
E . 大叶性肺炎
45 . 乙型肝炎标志物中,对机体有保护作用的抗体是:
A . 抗HBs
B . 抗Hbe
C . 抗HBc
D . 抗S1
E . 抗S2
46 . 房间隔缺损患者常出现哪种?
A . S1
B . S2生理
C . S2通常
D . S2固定
E . S2反常
47 . 下列哪项检查可区别肝外或肝内胆管阻塞的部位?
A . X线检查
B . B型超声波
C . 十二指肠引流
D . 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
E . 经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
48 . 脑脊液中葡萄糖含量显著减少的疾患是:
A . 化脓性脑膜炎
B . 结核性脑膜炎
C . 病毒性脑膜炎
D . 脑肿瘤
E . 蛛网膜下腔出血
49 . 腰椎段活动受限的常见原因应除外:
A . 腰部肌纤维炎及韧带劳损
B . 腰椎椎管狭窄症
C . 椎间盘突出
D . 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏
E . 佝偻病
50 . 正常成人血钾浓度(mmol/L)为:
A . 2.5~3.5
B . 3.5~5.5
C . 4.5~5.5
D . 3~5
E . 4~6
51 . 关于毛细血管搏动征的特点,下列哪项是正确的?
A . 常见于主动脉瓣狭窄
B . 检查部位为手指末端或舌尖
C . 轻压检查部位引起局部变白,心脏收缩期又变红
D . 心脏收缩力增强此征更明显
E . 部分正常人亦可有此征出现
52 . 瞳孔扩大见于:
A . 虹膜炎
B . 阿托品药物反应
C . 有机磷中毒
D . 吗啡中毒
E . 毒蕈中毒
53 . 尿中出现大量管型说明病变部位在:
A . 肾实质
B . 输尿管
C . 前列腺
D . 膀胱
E . 尿道
54 . 下列哪种细菌能通过直接涂片检查做出初步诊断:
A . 念珠菌
B . 葡萄球菌
C . 链球菌
D . 肠球菌
E . 大肠埃希菌
55 . 男,岁,反复头昏、头痛10年。查体:血压为24.0/13.3kPa(180/100mmHg),心界向左下扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起?
A . 功能性二尖瓣关闭不全
B . 相对性二尖瓣关闭不全
C . 器质性二尖瓣关闭不全
D . 相对性二尖瓣狭窄
E . 器质性二尖瓣狭窄
56 . 引起前庭障碍性呕吐的疾病是:
A . 癔病
B . 脑震荡
C . Meniere病
D . 颅内血肿
E . 胃神经官能症
57 . 下列关于触觉的叙述,不正确的是:
A . 用棉签或软纸片轻触患者的皮肤或粘膜
B . 让患者回答是何感觉
C . 正常人对轻触不灵敏
D . 触觉障碍见于后索病损
E . 属浅感觉检查
58 . 左心房肥大的诊断条件是:
A . P波时限<0.11秒
B . PⅠ、PⅡ、PaVL有切迹,双峰间期>0.04秒
C . PⅡ、PⅢ、PaVF较高尖
D . P波电压<2.5mV
E . 电轴右偏
59 . 主要反映肾小球损伤的指标是:
A . 尿α1微球蛋白
B . 尿β2微球蛋白
C . 尿微量白蛋白
D . 尿视黄醇结合蛋白
E . 尿蛋白
60 . 正常人尿液为
A . 淡黄色尿
B . 淡红色尿
C . 酱油样尿
D . 深黄色尿
E . 乳白色尿
61 . 某患者血糖及糖耐量试验均正常,尿糖(++),诊断应考虑为:
A . 糖尿病
B . 肾阈值降低
C . 类固醇性糖尿病
D . 大量进食碳水化合物
E . 应激性糖尿
62 . 二尖瓣关闭不全时,最主要的体征是:
A . 心尖搏动向左下移位
B . 心尖搏动呈抬举性
C . 肺动脉瓣区第二心音亢进
D . 心尖区收缩期吹风样杂音,粗糙,3/6级以上
E . 心界向左下扩大
63 . S4的产生与下列哪项有关?
A . 心室快速充盈
B . 心室收缩开始
C . 心室舒张开始
D . 心房收缩
E . 血流加速
. 下列哪种疾病可引起局部水肿?
A . 肝硬变
B . 丝虫病
C . 右心衰竭
D . 营养不良
E . 肾病综合征
65 . 漏出液外观表现为:
A . 深红色
B . 乳白色
C . 淡黄色
D . 淡绿色
E . 深黄色
66 . 腹部触诊检查,下列哪项检查最重要?
A . 压痛
B . 反跳痛
C . 腹壁紧张度
D . 腹部包块
E . 腹腔脏器触诊
67 . 下列哪种情况可导致无精症:
A . 前列腺结核
B . 输尿管结石
C . 输精管阻塞
D . 前列腺炎症
E . 泌尿系统炎症
68 . 精子活动力WHO分级中A级是指:
A . 活动良好,呈快速活泼直线运动
B . 能活动,方向不明确,可向前运动
C . 活动不良,原地打转,向前运动差
D . 原地打转,不能向前运动
E . 不活动
69 . 男,63岁,黑便3个多月,乏力。查体:右下腹可触及一5cm×6cm×2.5cm包块,表面不平,质硬,边缘不整,压痛。该患者应考虑为:
A . 增生性肠结核
B . 克隆病
C . 回盲部癌肿
D . 阑尾周围脓肿
E . 右侧卵巢囊肿
70 . 正常肺野叩诊音为:
A . 鼓音
B . 过清音
C . 浊音
D . 清音
E . 实音
71 . 关于语调与语态的叙述,下列哪项是错误的?
A . 语调与语态的失常多为习惯问题,诊断意义不大,只作参考
B . 语调是指言语过程中的音调
C . 音调受神经和发音器官的影响
D . 语态异常是指语言节奏紊乱
E . 语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清
72 . 关于心肌肌钙蛋白的叙述错误的是:
A . 是肌肉收缩的调节蛋白
B . 由三种不同基因的亚基组成
C . 用于实验室诊断的是cTnT和cTnI
D . 用于实验室诊断的是cTnT和cTnC
E . 是心肌损伤诊断标志物之一
73 . 血清铜降低不见于:
A . 肝豆状核变性
B . 营养不良
C . 小肠吸收不良
D . 肾病综合征
E . 肝内、外胆汁淤滞性疾病
74 . Rh血型鉴定不能采用:
A . 抗人球蛋白试验
B . 酶试验
C . 低离子强度盐溶液试验
D . 聚凝胺试验
E . 盐水介质试验
75 . 胸骨右缘第2肋间为:
A . 二尖瓣听诊区
B . 三尖瓣听诊区
C . 主动脉瓣听诊区
D . 主动脉瓣第二听诊区
E . 肺动脉瓣听诊区
76 . 腹部移动性浊音阳性腹水量至少达:
A . 300ml
B . 500ml
C . 800ml
D . 1000ml
E . 1500ml
77 . 关于Duroziez双重杂音的叙述,下列哪项不正确?
A . 为一连续性吹风样杂音
B . 由于脉压增大所致
C . 常在股动脉上听诊
D . 听诊时需稍加压
E . 常见于主动脉瓣关闭不全
78 . 在呼吸时相中,胸膜摩擦音在吸气末或呼气初明显的原因是:
A . 吸气末、呼气初,脏层与壁层胸膜贴得最近
B . 吸气末、呼气初,胸水更明显
C . 吸气末、呼气初,胸膜充血更见明显
D . 吸气末、呼气初,积液充盈的胸膜窦向患侧偏移
E . 吸气末、呼气初,受心脏因素影响小
79 . 上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪项?
A . 急性胃炎
B . 胃粘膜脱垂
C . 胃癌
D . 溃疡病
E . 幽门梗阻
80 . 红细胞中的HCO3-大量弥散入血浆时,下列那种离子由血浆转移入红细胞?
A . 钾离子
B . 磷酸根离子
C . 氯离子
D . 钠离子
E . 钙离子
二 . 多选题(共20题,每题1分) |
1 . 免疫性溶血的检验有:
A . 抗人球蛋白试验
B . 冷溶血试验
C . 冷凝集试验
D . 血型检验
E . 高铁血红蛋白还原试验
正确答案:A,B,C,D 考生答案:
2 . 血块退缩试验(CRT)与下列哪几项有关?
A . 血小板数量和质量
B . 纤维蛋白原量和功能
C . 某些凝血因子的量和功能
D . 纤溶所处的水平
E . 血管壁的完整性
正确答案:A,B,C,D 考生答案:
3 . 发现患者淋巴结肿大时,检查应注意下列哪些项目?
A . 部位、大小、数目
B . 硬度、压痛、活动度
C . 有无粘连
D . 局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管
E . 同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶
正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:
4 . 房性早搏的心电图表现是:
A . P’波提前出现
B . 代偿间期不完全嗔
C . QRS>0.12s
D . 提前出现的QRS波群无提前出现的P’波
E . P’-R>0.12s
正确答案:A,B,E 考生答案:
5 . 心尖区器质性与相对性二尖瓣关闭不全的收缩期杂音,有时较难鉴别,下列哪些有助于者的诊断?
A . 杂音不向远处传导
B . 粗糙3/6级以上
C . 占据整个收缩期
D . 可遮盖第一心音
E . 吸气减弱,呼气加强
正确答案:A,C,D,E 考生答案:
6 . 左房心律的心电图诊断包括:
A . PⅠ可平坦或双相,可以倒置,Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置,aVR直立
B . 胸导联P波V4~V6倒置
C . QRS形态及时限正常
D . PⅡ、Ⅲ、aVF、V4、V5倒置
E . QRS>0.12s
正确答案:A,B,C 考生答案:
7 . 女,15岁,乏力、心悸、活动后气短半年。查体:心尖区收缩期吹风样杂音4/6级,向左腋下传导,其他瓣膜区无杂音。该者心脏检查可能还存在哪些体征?
A . 肺动脉瓣区第二心音亢进
B . 心界向左下扩大
C . 心尖区舒张期震颤
D . 开瓣音
E . 第一心音减弱
正确答案:A,B,E 考生答案:
8 . 皮肤苍白可见于下列哪些原因?
A . 缺氧
B . 末梢毛细血管痉挛
C . 毛细血管亢盈不足
D . 血红蛋白减少
E . 酪氨酸酶缺乏
正确答案:B,C,D 考生答案:
9 . 病理性毛发脱落常见的原因有:
A . 脂溢性皮炎
B . 斑秃
C . 肠伤寒
D . 垂体功能减退
E . 抗癌药物
正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:
10 . 急性前间壁心肌梗塞的心电图诊断包括:
A . V1~V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
B . V1~V3呈QS
C . ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
D . V1出现异常Q波,V2呈QS
E . V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐蓬型
正确答案:B,C,D 考生答案:
11 . 肺部语音震颤减弱见于:
A . 肺气肿
B . 阻塞性肺不张
C . 胸腔积液
D . 大叶性肺炎
E . 空洞型肺结核
正确答案:A,B,C 考生答案:
12 . 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括:
A . 室上性起搏点
B . QRS>0.12s
C . V1、V2导联的图形为:rSR’型
D . QRS<0.12s
E . V1、V2呈RS图型
正确答案:A,B,C 考生答案:
13 . 窦性静止的心电图表现有:
A . 在一个较长的间歇内无P-QRS-T
B . 长的P-P间距大于正常基本心律的P-P间歇,但不成倍数
C . 在长的间歇之后,易出现逸搏和逸搏心律,以室性和房性逸搏多见,交界性少见
D . 在长的间歇内无P-QRS-T,长间歇与正常基本心律常呈倍数
E . 在较长的时间之后,可出现逸搏和逸搏心律,以交界性逸搏多见,房性和室性逸搏少见
正确答案:A,B,E 考生答案:
14 . 急性弥漫性腹膜炎常见于:
A . 消化性溃疡穿孔
B . 外伤性胃肠穿孔
C . 内脏破裂
D . 结核性腹膜炎
E . 肝硬变并原发性腹膜炎
正确答案:A,B 考生答案:
15 . 下列哪些属脑膜刺激征?
A . 颈项强直
B . Babinski征
C . Kemig征
D . Hoffmann征
E . Brudzinski征
正确答案:A,C,E 考生答案:
16 . 心包炎炎症渗出初期可有哪些体征?
A . 心前区震颤
B . 心包摩擦感
C . 心包叩击音
D . 心包摩擦音
E . Kussmaul征
正确答案:B,D 考生答案:
17 . 诱发消化性溃疡疼痛发作的因素包括:
A . 寒冷刺激
B . 过度紧张劳累
C . 生冷饮食
D . 烟酒
E . 忧郁
正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:
18 . 肠鸣音减弱见于:
A . 老年性便秘
B . 腹膜炎
C . 低血钾
D . 大量腹水
E . 胃肠动力低下
正确答案:A,B,C 考生答案:
19 . 检查脊柱时应注意其:
A . 弯曲度
B . 有无畸形
C . 活动范围是否受限
D . 有无压痛
E . 有无叩击痛
正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:
20 . 作肺部叩诊时,下列哪些病变可使左右肺前界间浊音区扩大?
A . 肺气肿
B . 肺炎
C . 肺门淋巴结肿大
D . 主动脉瘤
E . 心脏扩大
正确答案:C,D,E 考生答案:下载本文