单位名称：
山 东 省 总 工 会
山东宣传部
山东省精神文明建设委员会办公室
| 山东省经济和信息化委员会 |
注 意 事 项
1、严格按照表格规定要求认真填写，字迹清楚，项目齐全，事迹简明；
2、务请按规定时间推荐上报，逾期未报的，不能参加本届评定；
3、市、大企业及有关省产业工会要认真负责，严格把关，提出意见，并盖公章。不盖公章的“推荐表”一律无效。
| 单位名称 | ||||
| 通讯地址 | 邮编 | |||
| 联系人姓名 | 电话(区号) | |||
| 通讯地址 | ||||
何时受过 何种奖励 | ||||
| 本 单 位 意 见 | 盖 章 年 月 日 |
| 职业道德建设领导小组意见 市、大企业、省产业工会或 | 盖 章 年 月 日 |
| 省文明办、省经信委意见 省总工会、宣传部、 | 盖 章 年 月 日 |
姓 名：
单 位：
职务（工种）：
山 东 省 总 工 会
山东宣传部
山东省精神文明建设委员会办公室
| 山东省经济和信息化委员会 |
注 意 事 项
1、严格按照表格规定要求认真填写，字迹清楚，项目齐全，事迹简明；
2、务请按规定时间推荐上报，逾期未报的，不能参加本届评定；
3、本单位和市、大企业及有关省产业工会要认真负责，严格把关，提出意见，并盖公章。不盖公章的“推荐表”一律无效。
| 姓 名 | 性别 | 出生年月 | ||||||
| 学 历 | 民族 | 政治面貌 | ||||||
| 参加工作 时 间 | 电话(区号) | |||||||
| 通讯地址 | 邮编 | |||||||
何时何地受 过何种奖励 | ||||||||
| 单 位 党 委 意 见 | 盖 章 年 月 日 |
| 职业道德建设领导小组意见 市、大企业、省产业工会或 | 盖 章 年 月 日 |
| 省文明办、省经信委意见 省总工会、宣传部、 | 盖 章 年 月 日 |
