| 单位工程名称 | 莱州市金城镇柳源小区12#、13#楼 |
| 建 设 单 位 | 莱州市金城镇 |
| 施 工 单 位 | 莱州鲁兴建设有限公司 |
| 监理单位（第三方） | 莱州市建筑工程建设监理有限公司 |
| 工程承包合同总造价（万元） | 574 |
| 增加工作量造价（万元） | 30.65 |
| 已支付工程款（万元） | 574.4 |
| 按合同约定应支付工程款（万元） | 604.65 |
| 剩余未支付工程款（万元） | 30.25 |
| 剩余工程款支付时间及方式 | 质量保修期满后一次性付给 |
| 建设单位意见：
法人代表（签名）： ( 公 章 ) 年 月 日 | |
| 施工单位意见： 法人代表（签名）： ( 公 章 ) 年 月 日 | |
| 第三方监理单位意见： 法人代表（签名）： ( 公 章 ) 年 月 日 | |
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工程款支付证明
| 单位工程名称 | 莱州市金城镇柳源小区13#楼 |
| 建 设 单 位 | 莱州市金城镇 |
| 施 工 单 位 | 莱州鲁兴建设有限公司 |
| 监理单位（第三方） | 莱州市建筑工程建设监理有限公司 |
| 工程承包合同总造价（万元） | |
| 增加工作量造价（万元） | |
| 已支付工程款（万元） | |
| 按合同约定应支付工程款（万元） | |
| 剩余未支付工程款（万元） | |
| 剩余工程款支付时间及方式 | |
| 建设单位意见：
法人代表（签名）： ( 公 章 ) 年 月 日 | |
| 施工单位意见： 法人代表（签名）： ( 公 章 ) 年 月 日 | |
| 第三方监理单位意见： 法人代表（签名）： ( 公 章 ) 年 月 日 | |
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