受检单位： 检查时间：
| 序号 | 检查 项目 | 评分标准 | 所占分数 | 扣分情况 | 备注 |
| 1 | 安全生产责任制 | 未建立安全生产责任制扣5分； | 10 | | |
| 安全生产责任制未经责任人签字确认每发现1人扣1分； | |
| 未开展责任制考核每缺少1人扣1分（项目副职及以下相关人员每月1次） | |
| 其他不合格项 | |
| 2 | 项目安全生产策划 | 未编制项目安全生产策划扣10分； | 10 | | |
| 完成项目层审批手续不全扣5分； | |
| 策划内容不符合项目实际，存在照搬照抄现象扣5分； | |
| 其他不合格项 | |
| 2 | 安全检查与整改 | 未落实领导带班检查制度扣10分，检查记录虚假扣5分，检查次数不够扣1分； | 15 | | |
| 查看项目安全检查记录，是否按照制度要求开展每月大检查，检查频次应符合项目管理制度要求，每缺少1次扣3分； | |
| 抽查项目下发的隐患整改通知单，应有对应的整改闭合资料，每缺少1份扣2分，未对整改的结果进行验证的，每份扣2分 | |
| 隐患整改单未送达生产经理或主管责任工程师签字确认，每份扣2分 | |
| 施工现场动火作业未严格执行审批手续扣2分 | |
| 专职安全员应按要求填写安全日志，内容不齐全或虚假空泛的扣2分。 | |
| 专职电工应按要求填写每日巡检记录，内容不齐全或虚假空泛的扣2分。 | |
| 无机械设备、防护措施和模板支撑体系等的验收记录扣2分 | |
| 无劳动防护用品发放台帐扣1分 | |
| 其他不合格项 | |
| 3 | 安全教育、交底 | 检查项目是否建立了农民工业校，并开展了教学活动，检查教学台账、培训记录等。未建立农民工业校扣5分，未制定业校章程、教学管理制度、教学计划等扣3分，未按要求开展教学活动扣3分。 | 10 | | |
| 从农民工花名册中抽查10人，查看是否有交底记录、培训记录、三级教育卡片，属特种作业人员的应有特种作业培训记录，不符合每人扣1分。 | |
| 抽查现场3名工人，对照农民工花名册，查看是否进行登记，每有1人未登记扣2分。 | |
| 查看项目是否对所有分包队伍落实教育培训和交底，每缺少1项扣2分 | |
| 安全教育和安全交底存在代签现象的，每人扣1分 | |
| 其他不合格项 | |
| 4 | 安全会议 | 查看项目安全生产会议频次是否符合制度要求（每周一次），每缺少一次扣2分 | 5 | | |
| 安全生产会议记录无签到表或内容虚假空泛的，每一份扣1分 | |
| 其他不合格项 | |
| 5 | 安全投入 | 查看项目安全部及财务部是否按要求建立安全费用台账，未建立台账的扣2分；台账所列金额应一致，存在较大出入的扣2分 | 10 | | |
| 查看项目安全费用报销是否有安全部门的签字确认，未按规定报销安全费用的，扣5分 | |
| 查看项目分包计量款中是否明确安全费用金额，分包方提供的或收据应注明，未落实的扣2分 | |
| 抽查分包计量款中是否包含安全部门的签认，无安全部门签认的扣5分 | |
| 其他不合格项 | |
| 6 | 特种作业人员 | 查看项目是否建立特种作业人员台账，无台账扣1分 | 10 | | |
| 特种作业人员证件过期，每人扣2分 | |
| 抽查现场电工、电焊工、起重作业人员，查看是否持证，每人扣2分 | |
| 其他不合格项 | |
| 7 | 特种设备 | 塔吊、架桥机等设备的合格证及生产厂家的资质证件资料齐全有效，不符合要求扣5分 | 20 | | |
| 查看是否按要求建立特种设备登记台账，无台账扣3分 | |
| 查看是否对特种设备及大型设备落实进场验收，未验收每台扣2分 | |
| 抽查现场特种设备是否与台账对应，每台扣2分 | |
| 抽查现场特种设备是否有特种设备检测合格证书，未检测合格每台扣2分 | |
| 塔吊等的基础隐蔽工程验收资料不全扣3分 | |
| 塔吊、架桥机等的安拆单位不具备其中设备安装工程专业承包资质，没有安全生产许可证的，每台扣5分 | |
| 塔吊、架桥机等的安拆人员未持证上岗作业扣2分/人，安拆作业未进行教育交底的扣5分 | |
| 塔吊、架桥机等的安拆作业未制定方案扣2分，方案未经总共或总监理工程师审批同意扣3分 | |
| 其他不合格项 | |
检查人员： 受检人员
