| 岗 位 基 本 信 息 | ||||
| 岗位名称 | 血透护士 | 所属科室 | 血液透析室 | |
| 直接上级 | 血液透析室护士长 | 直接下级 | 血液透析室实习护士 | |
| 任 职 资 格 | ||||
| 执业资格 | 执业护士 | 专 业 | 护理学 | |
| 学历（学位） | 大专 | 职 称 | 护士 | |
| 工作能力 （关键技能） | 1.熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理操作，严格执行各项规章制度，岗位职责和护理技术操作规程，做好相关护理记录。 2.积极参加业务学习、认真学习新技术，为患者能够接受高质量的透析治疗与服务创造良好条件。 3.熟练掌握血液净化方面的理论和实践知识。 4.熟练掌握血液净化病人常用药及急救药品的使用剂量和副作用、禁忌症、熟悉药理作用。 5.熟练掌握血液净化病人的护理常规，在护师指导下参与血液净化病人在透析过程中的护理、并发症的处理。 6.密切观察机器运转情况，及时发现问题并通知技师处理，排除机器报警故障。 7.熟练掌握血液透析室的各种仪器设备的使用、维护、保养、清洁。 8.在护士长指导下，做好血液透析室的消毒隔离工作。 9.严格执行护理核心制度，减少和杜绝护理不良事件的发生，参加本科室发生的不良事件讨论，进行分析、提出防范措施。 （其它技能参照护士核心技能要求及本医院制定的相关制度与规定） | |||
| 工作经验 | 具备N0级资格3个月以上，完成N0级培训并通过N1级考核，具备分管病情稳定患者能力。 | |||
| 工 作 职 责 概 述 | ||||
| 主要负责5-6名病人的护理工作，了解所管透析病人的情况，负责病人上下机操作，认真、准确执行医嘱，保证各项规章制度落实到位。 | ||||
| 关键职责 | 任 务 描 述 | 工作标准 | ||
日常管理 | 1.更换隔离衣、帽、鞋、洗手、戴口罩，熟悉当班治疗患者病情。 | 按标准着装 | ||
| 2.开机自检，检查机器运转情况，预冲管路、透析器，做好上机前的准备。 | 按规范操作 | |||
| 3.评估患者一般情况，测量生命体征并核对透析前体重及机器状态。 | 体重、血压及脉搏测量无误；机器运转正常 | |||
| 4.穿刺：穿刺前采用望、触、听方法，检查动静脉内瘘穿刺点周围有无红肿、感染；内瘘通畅性是否良好，深静脉置管处有无感染；按静脉穿刺方法穿刺；把患者血液引出与透析器相连。 | 动静脉内瘘及深静脉置管处通畅无感染、严格无菌操作及查对制度、 连接无误 | |||
| 5.根据医嘱设定目标脱水量、治疗时间、肝素量、离子浓度及血泵速度、设定温度。 | 各数值设定准确 | |||
| 6.详细登记各项数值并签名，及时准确记录患者病情变化。 | 记录及时、准确 | |||
| 7.整理透析单元，做好相关登记。 | 清洁、整齐、无污渍 | |||
| 8.密切观察病情变化，及时处理并发症，严密监护机器运行状态，抽取下机使用药物。 | 机器运转正常，患者无不良反应 | |||
| 9.根据医嘱进行输血、输液、采血、静推等各种治疗。 | 各治疗准确及时 | |||
| 10.随时对患者进行健康教育，协助患者做必要的生活护理。 | 通俗易懂、热情主动、态度和蔼 | |||
| 11.患者治疗结束，体外循环血液安全回输入体内。 | 回血干净无残留 | |||
| 12.准确按压穿刺点；根据医嘱用药。 | 穿刺点无渗血、用药准确无误 | |||
| 13.测量血压、脉搏、体重并记录。 | 无漏测、漏记 | |||
| 14.整理透析单元：擦拭机器、更换床上用品，书写透析护理记录，进行本班工作总结，登记透析并发症。进行。 | 透析单元整洁；认真、全面、客观、真实、签名 | |||
| 15.上报科内护理不良事件，参与讨论分析，提出整改建议。 | 按要求 | |||
| 16.做好本班科内各种消毒隔离工作，防止院内感染。 | 按要求 | |||
| 17.落实各项护理核心制度及应急预案。 | 按要求 | |||
| 其它职责 | 18.完成护理部统一规定的有关质量安全、消毒隔离等相关职责与任务。 | 各项指标符合护理规范要求 | ||
医德医风 （职业道德） | 19.维护病人的合法权益，尊重病人的知情权、选择权和隐私权，为病人保守医疗秘密。 | 做到零泄密、零投诉 | ||
| 20.遵守各项法律法规、规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗工作制度，规范服务行为，坚持依法执业。 | 无违法违规执业和违反职业道德行为 | |||
| 21.参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的医疗活动。 | 任务完成率达100% | |||
