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病理切片诊断性描述重点
2025-09-29 05:17:31 责编:小OO
文档
1,大叶性肺炎:肺泡比毛细血管扩张充血;肺泡腔内充满大量中性粒细胞,红细胞,巨噬细胞;肺泡内纤维素渗出及穿过肺泡间孔的现象明显;

2,小叶性肺炎:病变以细支气管为中心,为累计肺小叶的化脓性炎症;细支气管壁有炎性病变,管腔内充满脓性渗出物;有的病灶见毛细血管扩张充血,肺泡腔有浆液,纤维素渗出或伴有中性粒细胞浸润;

3,急性肺粟粒性结核:肺组织内有许多以增生为改变的结核结节,肺组织结构被破坏;有的结节可见红染无结构颗粒的干酪样坏死物,周围绕以许多类上皮细胞喝一些朗汉斯巨细胞,外围有许多淋巴细胞和成纤维细胞;有的结节无坏死组织;

4,慢性肺淤血:肺泡壁毛细血管扩张充血,致肺泡间隔变宽;肺泡腔内可见粉染水肿液,红细胞,心力衰竭细胞;心力衰竭细胞体积大褒奖中有多数棕黄色的含铁血黄素颗粒

5,主动脉粥样硬化:动脉内膜局限增厚形成粥样斑块,斑块深部为红染无定形坏死物,内含有胆酷醇结晶,斑块浅表部由纤维结缔组织覆盖形成纤维帽;斑块底部及边缘为含泡沫细胞的肉芽组织;中膜平滑肌不同程度萎缩变薄

6,风湿性心脏病:aschoff小体散在分布在心肌间质;低倍镜下为境界清楚的梭形细胞团,内有aschoff细胞,体积大,呈圆形或类圆形,胞浆丰富,核大,膜清,核呈空泡状,核横切面似枭眼状,纵切面为毛虫状,小体周围有淋巴细胞浸润;

7,霍奇金淋巴瘤:淋巴结构被瘤组织取代;瘤组织以多种反应性炎细胞浸润为背景;单核或诊断性R-S细胞均多见;

8,胃溃疡:由内向外有四层结构,表浅渗出层有中性粒细胞和纤维素渗出,其下红染无结构的坏死组织层,再下为新生肉芽组织层,最下层由肉芽组织和瘢痕组织的过渡层;溃疡底小动脉可见增殖性动脉内膜炎,神经节细胞结节状增生

9,慢性肾小球肾炎:大量肾小球纤维化玻变;周围肾小管萎缩消失,残存肾小球代偿性肥大;间质增生;间质有淋巴细胞浆细胞浸润;肾细小动脉硬化,管壁增厚,管腔狭窄

10.弥漫性毒性甲状腺肿:甲状腺有许多新生小滤泡,滤泡腔内可见吸收空泡,上皮细胞呈立方状或柱状,少数滤泡上皮呈乳头状增生突入腔内;间质内血管丰富,淋巴细胞弥漫增生,并可见淋巴滤泡形成;

11,肾小管上皮细胞水肿:区别髓质和皮质,着重看皮质的近曲小管,上皮细胞体积增大或界限不清,胞浆内有许多匀细粉然颗粒,近曲小管腔缘参差不齐呈星芒状,管腔内有淡粉色絮状蛋白物

12,葡萄胎:绒毛明显增大,间质高度水肿及粘液性变;间质内血管消失或异常稀少;细胞滋养层和合体滋养层细胞混合存在,细胞滋养层细胞境界清楚,胞浆淡染,核呈空泡状;合   体滋养层细胞胞浆红,核多染色深

13,乳头状瘤:瘤组织由皮肤表面而呈外生性生长,形成手指样结构,表面为肿瘤实质,即层次较多,排列规则的鳞状上皮;深部为纤维结缔组织和血管组成的纤维脉管束为轴心

14,高分化鳞癌:癌细胞突破基底膜向下呈浸润性生长,形成大小不一的细胞团,称为癌巢;中心见层状红染的角化珠,周边为基底样癌细胞,棘细胞样癌细胞位于两者之间,细胞之间可见细胞间桥,实质间质分界清楚,间质内有较多以淋巴细胞为主的炎细胞浸润

15,低分化鳞癌:癌细胞大小不等,有巨核瘤细胞,异型性明显,有粗大的核仁及核象,不见细胞间桥和角化珠的形成

16,结肠腺癌:低倍镜下,可见大量密集腺管样结构,浸润于肠壁内,腺管大小不等,形状不一,有的腺管不完整,有的可见背靠背现象;排列多层极性紊乱或消失;癌细胞体积增大,核像易见

17,肺门淋巴结转移癌:淋巴结原有结构破坏代之以转移性的腺癌组织,癌细胞排列呈许多不规则的腺管,有的呈实性细胞条索,癌细胞异型性明显,可见病理性核象

18,骨肉瘤:肉瘤细胞分布甚为杂乱,疏密不均,细胞大小形态不一;癌细胞核大而深染,病理性核象易见,肿瘤样骨样细胞呈红染的梁片状结构,大小形态极不规则,可见钙盐沉积于肿瘤样骨组织

19,发炎组织,发炎组织疏松,小血管扩张充血,有渗出的粉色浆液,红染的丝网状纤维素,和各种炎细胞;高倍镜下,关注各炎细胞的形态,有嗜酸性粒细胞,中性粒细胞,巨噬细胞,淋巴细胞,浆细胞

20,脾细动脉粥样硬化:脾小体动脉管壁增厚,内皮细胞下内膜内可见红染无结构物质,管腔狭窄或闭塞

21,肉芽组织:镜下红染为出血灶,其下紧邻肉芽组织,肉芽组织内含大量毛细血管,其内皮细胞核肥大;毛细血管之间有许多成纤维细胞,其体积大,两端常有突起,胞核椭圆,染色浅,核仁清楚;组织内尚可见多量炎细胞;出血灶远侧胶原纤维多,成纤维细胞和毛细血管较少的部分为瘢痕组织;

22,急性蜂窝织炎性阑尾炎:阑尾腔内有脓性渗出物,粘膜上皮细胞变性脱落坏死;阑尾壁毛细血管扩张充血,粘膜层,粘膜下层,肌层,浆膜层均可见大量中性粒细胞弥漫性浸润;有的切片还可见多量嗜酸性粒细胞

23,肾脓肿:肉眼观,切片中有许多境界清晰的蓝紫色病灶;镜下观,病变区肾脏的正常组织结构被破坏,代之以大量的中性粒细胞或脓细胞;病灶周围无脓肿膜的形成

24,混合血栓:低倍镜下,血小板小梁呈不规则粉染的珊瑚状;高倍镜下呈细颗粒状,其表面有许多中性粒细胞形成白细胞边层;小梁内和小梁间有红染细丝状纤维蛋白网,其中充满血细胞

25,肝脂肪变:肝细胞体积增大,大小不等,肝细胞索排列有些紊乱,肝窦受压变窄,肝细胞内有许多大小不等数目不一的圆形空泡,体积较小时位于核周围,较大者将核挤至一边下载本文

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