被派遣单位名称：
劳务施工项目：室内分布系统（移动 □；电信 □；联通 □；楼宇□；小区□）
驻地网（移动 □；电信 □；联通 □；楼宇□；小区□）
工作内容：详见图纸
| 工程项目名称 | |||
| 工程项目地址 | |||
| 业主联系人 | 姓名 | 物业选址联系人 | 姓名 |
| 电话 | 电话 | ||
| 方案设计 | 姓名 | 现场督导 | 姓名 |
| 电话 | 电话 | ||
| 开工时间要求 | 完工时间要求 | ||
| 现场施工注意事项 | 安全施工、文明施工、统一着装。 | ||
| 1.电力、登高等专业，需要专业及持证人员进行施工。 | |||
| 2.电梯施工时需要电梯工配合，不可自行开启电梯轿厢。 | |||
| 3.进行布线时，注意电源线，不要触及。 | |||
| 4.特殊场所应佩戴好安全帽、安全绳，及防护用品等。 | |||
| 5.做好工程车辆的检查，遵守交通法规。 | |||
| 6.安全、保质、保量的按时完成工程。 | |||
| 7.其他相关见东方世纪《安全手册》、《施工规范》等。 | |||
| 补充事项： | |||
| 劳务单位现场管理员及联系电话 | 姓名 | 劳务单位计划安排施工人数 | |
| 电话 | |||
劳务单位签字确认：
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