中小学教师职称制度改革人员
过渡登记表
| 姓 名 | 性别 | 出生 年月 | |||||
| 参加工作 时 间 | 现任 教学段 | 现任教 学科 | |||||
| 过渡前 职称 （职务） 情况 | 过渡前专业技术任职资格 及资格取得时间、批准文号 | 过渡前聘专业技术职务 及聘用时间 | |||||
| 过渡后 职称 (职务) 情况 | 过渡后专业技术资格名称 | 过渡后聘任专业技术职务名称 | |||||
| 本人 确认 意见 |
签名： 年 月 日 | ||||||
| 学校（单位）意见：
年 月 日 | 县（市、区）教育行政部门审核意见： 年 月 日 | 县（市、区）人社行政部门审核意见： 年 月 日 | |||||
| 省辖市教育行政部门审核意见： 年 月 日 | 省辖市人社行政部门审核意见： 年 月 日 | ||||||
