工程名称：“梦想典城”一期（GH栋） 日期：2011年6月10日
| 序号 | 项目 | 抽查质量状况 | 质量评价 | |||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 好 | 一般 | 差 | ||
| 1 | 梁、板 | |||||||||||||
| 2 | 墙、柱 | |||||||||||||
| 3 | 剪力墙 | |||||||||||||
| 4 | 电梯井 | |||||||||||||
观感质量综合评价： 好□ 一般□ 差□ | ||||||||||||||
| 参加的验收人员： | ||||||||||||||
工程名称：“梦想典城”一期（GH栋） 日期：2011年6月10日
| 项次 | 项目 | 允许偏差（MM） | 现场实测实量记录 | |||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 合格点数 | 合格率(%) | |||
| 1 | 垂直度 | 8 | ||||||||||||
| 2 | 截面尺寸 | +8 -5 | ||||||||||||
| 3 | 轴线位移（柱、梁、墙） | 8 | ||||||||||||
| 4 | 轴线位移（电梯井） | 5 | ||||||||||||
| 5 | 表面平整度 | 8 | ||||||||||||
| 6 | 标高 | ±10 | ||||||||||||
验收意见及结论： | ||||||||||||||
| 参加的验收人员： | ||||||||||||||
