单位名称： 工程名称：
| 序号 | 检查 项目 | 检查内容与评分标准 | 标准分数 | 扣减分数 | 实得分数 |
| 1.1.1 | 选型 | 1.1.1.1新造盾构机/TBM未组织选型论证，扣5分 1.1.1.2改造盾构机/TBM未组织适用性验收，扣5分 | 5 | ||
| 1.1.2 | □ 施工 方案 | 1.1.2.1未编制重要部位/工序（始发、接收、解体、掉头、过站，端头加固，围护结构破除，负环及洞门管片拆除，穿越重要建筑物、管线、水体、既有轨道线路，盾构开仓换刀，联络通道等）的专项施工方案，缺一扣10~15分 1.1.2.2穿越、首次盾构开仓（换刀）、联络通道等专项方案未经专家论证，扣10分 1.1.2.3未对不予采纳的专家意见进行说明，扣5分 1.1.2.4未按设计编制、审批施工监测方案，或必测项目不符合规范规定，扣10分 1.1.2.5未制定应急预案，扣10分 1.1.2.6专项施工方案、监测方案或应急预案的内容不全、针对性不强，扣5～8分 | 15 | ||
| 1.1.3 | □ 安装 调试 | 1.1.3.1盾构/TBM或其配套设备无质量合格证明文件，扣3分 1.1.3.2新造或改造盾构机/TBM未进行出厂验收，扣 3分 1.1.3.3盾构机/TBM维修后主要系统（液压系统、集中润滑系统、电气系统、PLC系统、人闸、密封等）无测试或检测（记录），扣5分 1.1.3.4安装调试完成后未组织现场验收，扣5分 | 5 | ||
| 1.1.4 | □ 始发/接收 | 1.1.4.1未按关键节点条件验收管理规定进行始发或接收前的条件验收，扣10分 1.1.4.2未按专项方案对始发与接收井端头进行加固，扣10 分 1.1.4.3洞门凿除前未对端头加固改良后进行土体抽芯检测，扣10分 1.1.4.4未在洞门掌子面钻孔探测地质情况，扣5分 1.1.4.5盾构洞门未按设计要求制作洞圈（钢环）和密封装置，扣5分 1.1.4.6始发前未对反力架或托架受力进行验算，或未对反力架、托架进行安装质量及焊缝检测并确认合格，扣10分 1.1.4.7接收未对托架受力进行验算，或托架未进行安装质量及焊缝检测并确认合格，扣10分 1.1.4.8始发未按方案对负环管片采取限位固定措施或措施不到位，扣5分 1.1.4.9始发与接收未对管片采取限位、固定措施，或未按要求对管片螺栓进行复紧，扣 5 分 | 10 | ||
| 1.1.5 | □ 掘进 施工 | 1.1.5.1未进行试掘进并根据结果优化掘进参数，扣5～8 分 1.1.5.2掘进参数异常、姿态异常、地面沉降超限，未采取有效纠正措施，扣5～8分 1.1.5.3施工过程未详细记录掘进参数、注浆量、出土量、豆砾石填充量（TBM）等，扣5分 1.1.5.4同步注浆配比未按设计方案实施，注浆量不足、注浆不及时、注浆压力达不到要求，扣5分 1.1.5.5未按规定组织穿越既有重要建（构）筑物、既有轨道线路（含铁路）的条件验收，扣10分 1.1.5.6穿越既有地铁线、建（构）筑物和特殊地段前未对设备和刀具进行检查，不能满足连续掘进要求，扣5分 1.1.5.7长期停滞在地质软弱地层，未制定并采取防止沉降、坍塌、渗漏等措施，扣5～10分 1.1.5.8未进行维修保养，扣8分 1.1.5.9无维修和定期保养记录或记录不全，扣3～5分 | 10 | ||
| 1.1.6 | □ 隧道 施工 运输 | 1.1.6.1车辆停驶时未采取防溜车措施，扣10分 1.1.6.2车辆安全、警示装置或动力、制动功能等存在故障，“带病”行驶，扣5分 1.1.6.3车辆超速行驶或隧道内无限速标志，扣2分 1.1.6.4平板车搭载人，扣10分 1.1.6.5车辆连接不可靠或无保险链，或超载、超限，扣3分 1.1.6.6轨道端头无车挡，扣10分 1.1.6.7无联络信号或联络信号不合理、不准确，扣2～5分 1.1.6.8车辆、轨道无日常检修保养记录，扣5分 1.1.6.9未采取人车分行措施，或行车区域内施工作业未采取有效安全防护措施，扣5分 | 10 | ||
| 1.1.7 | □ 开仓 与 刀具 更换 | 1.1.7.1未制定开仓操作规程，或作业人员违规操作，扣15分 1.1.7.2未按专项方案进行地层加固，扣15分 1.1.7.3开仓未进行条件验收和开仓审批，扣15分 1.1.7.4未经气体检测合格即进仓作业，扣15分 1.1.7.5常压开仓过程中未安排专人观察土仓内掌子面地质情况，扣15分 1.1.7.6盾构气压作业人员无证作业，扣15分 1.1.7.7盾构气压作业前未对作业人员、控制室内气压或闸门管理员进行专门的培训、教育、安全技术交底，扣8分 1.1.7.8盾构气压环境内有易燃易爆物品，扣15分 1.1.7.9气压作业用电未使用安全电压，或照明灯具无防爆措施，扣15 分 1.1.7.10盾构气压作业未采取两种不同动力空压机保证不间断供气，扣15分 1.1.7.11作业人员气压作业时间或加、减压时间不符合带压进仓作业规范规定，扣8分 1.1.7.12气压作业区与常压作业区之间或隧道与外部无通讯设施，扣15分 1.1.7.13开仓作业全过程未做好记录，扣10分 | 15 | ||
| 1.1.8 | □ 洞门 及 联络 通道 施工 | 1.1.8.1未按关键节点条件验收规定进行条件验收，扣10分 1.1.8.2未按专项方案对通道周围地层进行加固，或未对加固效果进行土体抽芯检测，扣10分 1.1.8.3联络通道管片拆除前未进行地质条件探测，扣10分 1.1.8.4洞门、联络通道施工现场未按应急预案准备抢险物资，扣5分 1.1.8.5负环及洞门、联络通道管片拆除现场未设立专人安全管理，扣10分 1.1.8.6负环及洞门、联络通道管片拆除未按方案施工，扣5～10分 1.1.8.7联络通道施工前后一定范围内管片未按方案进行支撑保护，扣10分 1.1.8.8洞门或联络通道管片拆除后，未及时封闭，出现渗漏、掉渣等，扣10分 | 10 | ||
| 1.1.9 | □ 管片 堆放 与 管片 拼装 | 1.1.9.1管片堆放场地不坚实、不平整或无排水措施，扣2分 1.1.9.2管片堆放场地的通道不通畅，扣3分 1.1.9.3管片堆放超高或堆放纵横间距不符合要求，扣3分 1.1.9.4拼装机旋转范围有人或障碍物，扣3分 1.1.9.5管片吊运、拼装过程中连接不牢或无防滑脱装置，扣2分 1.1.9.6管片翻转、吊运、拼装设备无定期保养记录，或带病作业，扣3～5分 | 5 | ||
| 1.1.10 | □ 安全 防护 与 保护 措施 | 1.1.10.1未按规定进行机械通风或（风管破损、漏风，吊挂不平直）新鲜风量不足，扣5分 1.1.10.2无有害气体检测装置或未定期进行气体检测，扣5分 1.1.10.3遇到特殊地层如瓦斯或其他有毒有害气体超限时，未采取有效处理措施，扣5分 1.1.10.4未按规定设置警示、通信、排水、消防器材，扣5分 1.1.10.5压力软管耐压强度不满足设计要求，布置于作业区及人行道范围的压力软管未采取防脱、限位措施，扣5分光线不足未设置足够照明，扣5分 1.1.10.6通道不畅通或防护措施设置不规范，扣5分 | 5 | ||
| 1.1.11 | □ 施工 监测 | 1.1.11.1未按监测方案进行项目监测，扣10分 1.1.11.2监测点设置或监测频率不符合监测方案，扣3～5分 1.1.11.3测点破坏未及时恢复，扣3分 1.1.11.4未按设计及工程情况及时处理监测数据并反馈、指导施工，扣3～5分 1.1.11.5监测数据达到预警或报警值时未按规定程序有效处理，扣10分 1.1.11.6未按规定要求进行盾构机通过后地层空洞隐患探测，每处扣3~5分 | 10 | ||
| 合计分数 | 100 | ||||
| 评价意见： 检查人员： 检查日期： | |||||
