生化检验项目(全)_动视

生化检验项目(全)

2025-09-28 00:34:06 责编:小OO


项目代号	项目名称	单位	参考范围		临床意义
TP	总蛋白	g/L	60	83	增高：脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤（主要是球蛋白合成增加）。降低：肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。
ALB	白蛋白	g/L	35	55	增高：脱水和血液浓缩。降低：白蛋白合成障碍：营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。白蛋白消耗或丢失过多：消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等。其他：妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。
BUN	尿素氮	mmol/L	3.2	7.5	增高：肾前性因素：各种疾病引起的血液循环障碍（肾供血减少）及体内蛋白代谢异常。肾性因素：肾功能减退，如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。肾后性因素：尿道阻塞，如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道受压等
Cr	肌酐	umol/L	45	106	增高：肾病初期肌酐值常不高，直至肾实质性损害，血肌酐值才升高。其值升高３－ 5 倍提示有尿毒症的可能，升高 10 倍，常见于尿毒症。如果肌酐和尿素氮同时升高，提示肾严重损害，如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。降低：肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。
UA	尿酸	umol/L	180	420	增高：血尿酸测定对痛风诊断最有帮助，痛风患者血清中尿酸常增高。核酸代谢增加：如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。肾脏疾病：急性或慢性肾炎时，血中尿酸显著增高，其增高程度较非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著，出现更早。由于肾外因素对尿酸的影响较大，故血尿酸升高程度往往与肾功能损害程度不平行。其他：氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、子痫、妊娠反应、饮食中脂肪过多、肥胖、糖尿病等。减少：遗传性黄嘌呤尿症等。
T_BIL	总胆红素	umol/L	0	17.1	增高：各种原因引起的黄疸。
D_BIL	直接胆红素	umol/L	0	6	增高：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
GLU	葡萄糖	mmol/L	3.9	6.11	病理性增高：各种糖尿病。其他各种内分泌疾病：甲脏腺功能亢进、垂体前叶嗜酸细胞腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、垂体前叶嗜碱性细胞功能亢进。颅内高压：颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。脱水引起高血糖。病理性减低：胰岛素分泌过多：胰岛细胞增生或肿瘤，注射或服用过量胰岛素或降血糖药。对抗胰岛素的激素分泌不足。严重肝病：肝调节机能下降 .
CHOL	胆固醇	mmol/L	3.6	6	增高：高总胆固醇是冠心病的主要危险因素之一，有原发和继发两种，原发常由遗传因素引起，继发的见于肾病综合征、甲脏腺功能减退、糖尿病、胆总管阻塞、粘液性水肿、妊娠等。减少：低总胆固醇也有原发和继发两种，前者常由遗传因素引起，后者如甲脏腺功能亢进、营养不良、慢性消耗性疾病、恶性贫血、溶血性贫血。
TG	甘油三酯	mmol/L	0.23	1.71	增高：一般认为，高甘油三酯不是冠心病的危险因素，只有伴以高总胆固醇、高 LDL － C 和低 HDL － C 等因素才有临床意义。高甘油三酯有原发和继发两种，原发者多由遗传因素引起，继发的见于糖尿病、糖元积累病、甲脏腺功能不足、肾病综合征、脂肪肝、妊娠、口服避孕药、酗酒等。减低：低甘油三酯见于甲脏腺功能亢进、肝功能严重衰竭。
HDLc	高密度胆固醇	mmol/L	0.7	2	HDL-ch 被认为是一种抗高脂血症的抗冠心病和动脉粥样硬化的体液因素。 HDL-ch 降低是冠心病的重要危险因素之一。 HDL-ch 增高见于原发性胆汁性硬变，慢性肝炎，慢性乙醇中毒；降低见于糖尿病，肾脏疾病，肝脏疾病，冠心病，动脉粥样硬化，Ⅳ型高脂血症，急性感染等。
csfGLU	脑脊液葡萄糖	mmol/L	2.5	4.5	增高：病毒性脑膜炎、脑肿瘤、脑水肿、脑出血、糖尿病、尿毒症等。减低：代脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑脓肿、低血糖等。
csfCL	脑脊液氯	mmol/L	119	129	正常：亦可见于病毒性脑膜炎、脊髓灰质炎等。减低：结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑出血等。
csfPro	脑脊液蛋白	g/L	0.15	0.45	临床情况脑脊液蛋白含量 (g/L) 球菌性脑膜炎 1.0-30
					结核性脑膜炎 0.5-3 偶可达 10
					浆液性脑膜炎 0.3-1
					脑炎 0.500-3
					癫痫 0.5-3
					神经梅毒 0.500-1.5
					多发性硬化病 0.25-0.8
					脊髓肿瘤 1.-2.0
					脑瘤 0.150-2.0
					脑脓肿 0.3-3.0
					脑出血 0.3-1.5
Ca	钙	mmol/L	2.25	2.75	增高：甲脏旁腺功能亢进（包括增生、腺瘤和癌肿）、骨肿瘤、多发性骨髓瘤、结节病、维生素过多症等。降低：甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后。佝偻病和软骨病。慢性肾炎尿毒症、肾移植或进行血透析患者。吸收不良性低血钙：严重乳糜泻时，钙与不吸收的脂肪形成钙皂排出。大量输入柠檬酸盐抗凝血后、呼吸性或代谢性酸中毒、新生儿低血钙症等。
Mg	镁	mmol/L	0.85	1.15	增高：急性或慢性肾功能衷竭、糖尿病、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、多发性骨髓瘤、严重脱水等。减低：长期丢失消化液者、慢性肾功能衰竭多尿期、使用利尿剂、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、长期使用糖皮质激素。
P	磷	mmol/L	0.87	1.6	增高：甲状旁腺功能减退。本病常因手术不慎伤及甲状旁腺或其血管，使激素分泌减少，肾小管对磷的重吸收增强。

					假性甲状旁腺功能减退也伴有血清磷增高。维生素 D 过多症。维生素 D 促进钙磷吸收。肾功能不全或衰竭、尿毒症或肾炎晚期磷酸盐排出障碍。多发性骨髓瘤血磷可轻度升高。骨折愈合期。

					减低：甲状旁腺功能亢进时，肾小管重吸收磷受抑制。佝偻病或软骨病伴有继发性甲状旁腺增生。注入过多的葡萄糖或胰岛素，或胰腺瘤伴有胰岛素过多症，使糖利用增加，消耗大量的无机磷酸盐。肾小管变性病变，使肾小管重吸收磷障碍。乳糜泻时肠内大量的脂肪存在，抑制磷吸收。


Ca	钙	mmol/L	2.1	2.55	增高：甲脏旁腺功能亢进（包括增生、腺瘤和癌肿）、骨肿瘤、多发性骨髓瘤、结节病、维生素过多症等。降低：甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后。佝偻病和软骨病。慢性肾炎尿毒症、肾移植或进行血透析患者。吸收不良性低血钙：严重乳糜泻时，钙与不吸收的脂肪形成钙皂排出。大量输入柠檬酸盐抗凝血后、呼吸性或代谢性酸中毒、新生儿低血钙症等。
AST	天门冬氨酸氨基转移酶	U/L	0	40	增高：急性心肌梗塞： 6 － 12 小时内显著升高， 48 小时内达到峰值， 3 － 5 天恢复正常。急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物等。
ALT	丙氨酸氨基转移酶	U/L	0	38	增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象，即黄疸日益加重，而 ALT 却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者，可有 AFP 升高，而 ALT 下降。其他 ALT 升高的疾病：心血管疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺功能亢进）、服用能致 ALT 活动性增高的药物或乙醇等。
LDH	乳酸脱氢酶	U/L	114	240	增高：见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等。溶血可致 LDH 假性升高。
ALP	碱性磷酸酶	U/L	25	90	增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。 ALP 与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。阻塞性黄疸， ALP 显著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性胆管阻塞（如肝癌） ALP 明显升高，而胆红素不高。肝细胞性黄疸， ALP 正常或稍高，转氨酶明显升高。溶血性黄疸 ALP 正常。骨胳疾病：纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。 ALP 可作为佝偻病的疗效的指标
LP_a	脂蛋白小 a	mg/L	0	300
γ _GT	γ - 谷氨酰转肽酶	U/L	0	45	增高：原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清 Υ － GT 活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性率可达 90% 。嗜洒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等。口服避孕药会使 Υ － GT 值增高 20% 。急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等。
CK	磷酸肌酸激酶	U/L	25	192	增高：主要用于心肌梗塞诊断，但此酶总活性持续时间短，下降速度快，故对心肌梗塞后期价值不大。各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。
α _HBDH	α - 羟丁酸脱羧酶	U/L	72	182
CHE	胆碱脂酶	U/L	4000	13200	增高：维生素Ｂ缺乏、甲脏腺功能亢进、高血压等。降低；有机磷中毒、肝脏疾病（黄疸性肝炎、肝硬变等）。胆碱脂酶是协助有机磷中毒诊断及预后估计的重要手段。
AMY	淀粉酶	U/L	20-115	血：	增高：急性胰腺炎：血清高于 500Iu/L 有诊断意义，达到 350Iu/L 应怀疑此病。流行性腮腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡性穿孔、注射吗啡后血清 Amy 可升高，但低于 500Iu/L 。尿淀粉酶下降较血清慢，因此，在急性胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。减低：胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬变、肝癌、急性胆囊炎，淀粉酶可降低，甲脏腺功能亢进、重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中毒时，淀粉酶亦可降低。

			0-500	尿：
TBA	总胆汁酸	umol/L	0	20	增高：急慢性病毒性肝炎，药物性胆汁瘀滞，药物性肝炎，慢性乙醇中毒，肝硬变（门脉性、坏死后性、胆汁性、充血性、酒精性、血吸虫性等），原发性胆癌，胆道梗阻等。
APO_AI	载脂蛋白 A	g/L	1	1.6	ApoA1( 和 ApoA2 一起 ) 占 HDL 蛋白的 80% － 90% ，因此，血清中 ApoA1 可以代表 HDL 水平，与 HDL － C 呈明显正相关。冠心病患者 ApoA1 偏低，脑血管患者 ApoA1 也明显低下， ApoA1 缺乏症、家簇性低 α 脂蛋白血症、鱼眼病等血清中 ApoA1 和 HDL － C 极低。家簇性高 TG 血症患者 HDL － C 往往偏低，但 ApoA1 不一定低，不增加冠心病的危险。
APO_B	载脂蛋白 B	g/L	0.6	1	ApoB 是 LDL 的主要蛋白质，因此，血清中 ApoB 主要代表 LDL 水平，与 LDL － C 成显著正相关。在流行病学与临床研究中已确认，高 ApoB 是冠心病的危险因素。同时 ApoA1 也是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。在冠心病高 ApoB 血症的药物干预实验中，表明降低 ApoB 可以减少冠心病及促进粥样斑块的消退。
CK_MB	肌酸激酶心型	U/L	0	24	增高：在急性心肌梗塞２－ 4 小时升高， 24 小时达到峰值， 48 小时恢复正常。 CK － MB 是诊断及监测 AMI 病人病情敏感而特异的指标
K	钾离子	mmol/L	3.5	5.5	增高：可见于肾上腺皮质功能减退、急性或慢性肾功能衰竭、休克、组织挤压伤、重度溶血、口服或注射含钾的液体、高渗脱水、各种原因引起的酸中毒等。减低：严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进、服用利尿剂和胰岛素、钒盐和棉籽油中毒、碱中毒、长期禁食等。长期注射青霉素钠盐时肾小管会大量失钾。
Na	钠离子	mmol/L	135	145	降低：临床上较为多见。胃肠道失钠：腹泻、呕吐、幽门梗阻和胃肠道、胆道、胰腺手术后造瘘、引流等。尿路失钠：严重肾孟肾炎、肾小管严重损害、肾上腺皮质功能不全、糖尿病、应用利尿剂治疗等。皮肤失钠：大量出汗后只补充水份、大面积烧伤或创伤。肾病综合征、肝硬化腹水、右心衰时有效血容量减少，引起抗利尿激素 (ADH) 分泌过多，血钠被稀释。大量放胸腹水。升高：临床上较为少见。潴钠性水肿 ( 血清钠浓度往往正常，而总钠增高 ) 。肾上腺皮质功能亢进。由于皮质激素的排钾保钠作用，合血钠升高。脑性高血钠：脑外伤、脑血管意外、垂体肿瘤等。中枢性尿崩症时 ADH 分泌减少。高渗性脱水。
CL	氯离子	mmol/L	98	110	降低：临床上较为多见，常见原因是氯化钠异常丢失或摄入减少，如：腹泻，呕吐，胃液、胰液或胆汁大量丢失，长期食盐用量，亚狄森氏病，抗利尿激素分泌过多，糖尿病酸中毒，各种肾病引起的肾小管重吸收氯化物障碍等。升高：临床上较为少见，常见于氯化物排泄减少、氯化物摄入过多、高氯性代谢性酸中毒。
iCa	钙离子	mmol/L	1.2	1.4	增高：甲脏旁腺功能亢进（包括增生、腺瘤和癌肿）、骨肿瘤、多发性骨髓瘤、结节病、维生素过多症等。降低：甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后。佝偻病和软骨病。慢性肾炎尿毒症、肾移植或进行血透析患者。吸收不良性低血钙：严重乳糜泻时，钙与不吸收的脂肪形成钙皂排出。大量输入柠檬酸盐抗凝血后、呼吸性或代谢性酸中毒、新生儿低血钙症等。
TCO2	总二氧化碳	mmol/L	23	31	增高：代谢性碱中毒、代偿性呼吸性酸中毒。减低：代谢性酸中毒、代偿性呼吸性碱中毒。
GLU(0')	空腹血葡萄糖	mmol/L	3.9	6.11
GLU(30')	餐后 30 分血葡萄糖	mmol/L	7.78	9
GLU(60')	餐后 60 分血葡萄糖	mmol/L	7.78	9
GLU(120'	餐后 120 分血葡萄糖	mmol/L	3.61	6.11
GLU(180'	餐后 180 分血葡萄糖	mmol/L	3.61	6.11
LPS	脂肪酶	U/L	0	190	增高：见于急性胰腺炎。
CP	铜蓝蛋白	mg/L	230	400	增高：炎症、肿瘤、甲亢、胆汁性肝硬化。

					减低：肝豆状核变性、门脉性肝硬化、重症肝炎。
Zn	锌	umol/L	10.7	19.5	? 锌是重要的营养素，青少年、婴儿、孕妇、癌症及烧伤病人为缺锌的高发人群。

					? 血清锌及头发、指甲锌降低，尿锌增多常见于恶性组织损伤、急性心肌梗塞、肾病综合征、肝实质损害、胃溃疡、直肠溃疡、胰腺疾病、糖尿病、先天愚型、某些恶性肿瘤、贫血及白血病
ALD	醛缩酶	U/L	0	7.6	? 最重要的临床意义在于，辅助诊断骨骼肌的原发性疾病。在进行性假肥大型肌营养不良的病例中，血清 Ald 活性最高，可达正常上限的 10 ～ 50 倍，多见于疾病的早期；至晚期肌细胞合成此酶的能力受损时，血清 Ald 活性也可低于正常，故有一定预后意义。急性肌肉坏死时，血清 Ald 也呈显著增强。皮肌炎、多发性肌炎及上肢一肩胛型肌营养不良的病例，血清 Ald 仅略有升高。

					? 心肌梗塞时，病人血清 Ald 总活性可达对照值 5 ～ 8 倍，多在发病后 24 ～ 50 小时出现峰值， 4 ～ 6 天降至正常。

					? 急性肝炎病人血清 Ald 总活性可达正常的 7 ～ 20 倍，多在发病后 15 ～ 20 天恢复正常。黄疸型病毒性肝炎时，其升高的阳性率为 .7% ，无黄疸型病毒性肝炎为 78.2% ，慢性活动性肝炎、肝硬变、原发性肝癌时血清 Ald 活性略有升高。

					? 其它引起血清 Ald 总活性升高的疾病有毛线虫病、坏疽、前列腺肿瘤、粒细胞性白血病、巨幼红细胞性贫血、急性精神病和精神症等。

					使用考的松、促肾上腺皮质激素治疗时，可促使血清 Ald 活性显著升高。
sCRP	超敏 C 反应蛋白	mg/L	0	3	增高： CRP 是一种急性期蛋白，见于各种急性化脓性感染、菌血症、组织坏死、恶性肿瘤、重症肺结核、急性风湿热、类风湿关节炎、红斑狼疮、心肌梗塞、手术创伤、放射线损伤等。
Fe	血清铁	/L	25	156	清铁降低，总铁结合力增高：缺铁饮食、吸收不良、慢性失血、妊娠，或婴儿生长发育需铁量增高所致缺铁性贫血。 IS ＜ 0.15 为缺铁性贫血的诊断指标。

					血清铁降低，总铁合力降低：慢性感染、肝硬化、尿毒症、肾病综合征、恶性肿瘤。

					血清铁增高，总铁结合力降低：铁剂治疗过量、溶血性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、血红蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）。

					血清铁增高，总铁结合力增高：口服避孕药、急性肝炎、肝细胞坏死。


β2_MG	β2 微球蛋白				增高：Ｂ－淋巴细胞的恶性肿瘤，肾功能不全，肾小管功能缺陷，肾移植排斥反应，镉中毒等。




MYO	肌红蛋白				阳性：休克，急性心肌梗塞，遗传性肌红蛋白尿症，多发性肌炎，肌营养不良，甲减，肾衰，药物性肌病等。


TnI	肌钙蛋白 I
24hK	24 小时尿钾	mmol/D	51	102	增高：应用皮质激素、醛固酮增多症、肾小管性酸中毒、失钾性肾炎、糖尿病酮症酸中毒。

					减低：肾小球性肾病、尿毒症、肾上腺皮质功能减退、吸收不良综合症。
24hNa	24 小时尿钠	mmol/D	130	261	增高：肾上腺皮质功能减退
24hCl	24 小时尿氯	mmol/D	0	0
24hTCa	24 小时尿总钙	mmol/D	2.5	7.3
24hBUN	24 小时尿尿素氮	mmol/D	357	535
24hCr	24 小时尿肌肝	mmol/D	5.3	18
24hPro	24 小时尿蛋白	g/D	0.02	0.06
24hUa	24 小时尿尿酸	mmol/D	2.4	6
Ammonia	血氨	umol/L	0	43.5	增高：急性及亚急性肝坏死，肝昏迷，脾肾静脉吻合术后，休克，肺功能不全，尿毒症，白血病，大量呕血，磷、砷及四氯化碳中毒等。
Myo	肌红蛋白	ug/L	0	100
A	白蛋白百分含量	％	58.6	73.8	α１球蛋白：肝炎，原发性肝癌时增高；肝硬变，肝坏死时降低；α１－抗胰蛋白酶缺乏所致肝病时显著降低。 α２球蛋白增高：肾病，淀粉样变性，ＳＬＥ，糖尿病，类风湿性关节炎，急性血吸虫病，胆汁瘀滞，高脂蛋白血症等。婴儿和妊娠期亦可增高。 β球蛋白增高：多发性骨髓瘤，肝硬变，胆汁瘀滞等。 γ球蛋白增高：多发性骨髓瘤，ＳＬＥ，肝硬变，巨球蛋白血症等。 γ球蛋白降低：无γ球蛋白血症，肾衰，妊娠毒血症。
α 1	α 1 球蛋白百分含量	％	2.5	5.9
α 2	α 2 球蛋白百分含量	％	4.5	8.7
β	β球蛋白百分含量	％	7.1	13.3
γ	γ球蛋白百分含量	％	13.1	21.5
24hMg		mmol/D	0	0
24hP		mmol/D	22	48

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