一、学生集体外出活动前需制定详细的活动方案和应急预案，健全活动安全保障措施。
二、学生集体外出活动必须要组织安全工作组，所有参加活动的同学都是外出活动的安全小组成员。明确学生集体负责人、学生干部等个人责任，对外出活动期间的各种安全问题充分估计，精心策划、认真组织，听从带队组长的指挥，不擅自作主。
三、学生集体外出活动务必选择安全的活动路线和场所，租用具有营运资质客运企业的车辆，驾驶员证件齐全、合格，应有五年驾龄，严禁车辆超载，严禁驾驶员救护驾驶和疲劳驾驶；务必选择有安全和卫生保障的饭店、宾馆食宿，防止食物中毒、意外伤害等事故的发生。
四、全体学生都遵守社会公德和法律法规，遵守安全管理的要求，不个人私自行动，不在无足够安全保障的情况下登危险的山或下海（或湖等）游玩，不做其他危险的行为等。
五、学生集体外出活动发生安全事故，马上启动应急预案，第一时间上报主管部门及有关单位。在处置过程中，第一要务是确保同学生命安全，组织有能力的学生积极开展自救工作。
六、学生如违反安全管理要求，一旦发生事故，一切后果由学生自己承担。
七、本责任书学生集体负责人签名后生效，有效期为此次活动的全过程。责任书一式两份，学生负责人持有一份、学生集体持有一份、两份具有同等效力。
学生集体负责人签名：
小组负责人签名：
学生签名：
学生集体外出活动时间、地点：
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