科室 姓名 得分
一、填空题：45分（每空1分）
1、我院护理质量管理实施 级质量管理，其中一级质控是指 。
2、确定患者的护理级别，应当以 和 为依据，并根据患者的情况进行动态调整。
3、医嘱由双人每日白班核对 次。中夜班医生开具的医嘱应由 核对。
4、“七对”是指对 、 、 、 、 、
、 。计算机处理医嘱时实行“ ”制度。
5、抢救病人时，医生下达口头医嘱后，执行者须 ，由 人核对后方可执行。时间允许，须记录于 上，并保留 。抢救结束后 小时据实补记。
6、抢救药物、器械应做到“四定”即定 、定 、定 、
定期 。
7、护理会诊人员须本院 人员担任。会诊人员将会诊意见写在会诊单上，由 存档。
8、特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入 并粘贴标识，专人负责回收。
9、患者健康教育的三种方式是 、 、 。
10、输血时应严格执行三查十对，三查为 、 、 ，十对 、 、 、 、 、 、 、
、 、 。
11、入院压疮风险评估结果应记录在 ，记录格式为 。
12、护士配置药物过程中，对于多种药物联合应用时，要注意 。
二、不定项选择题：10分（每题2分）
1、关于查对制度下列说法正确的是：（ ）
A、对有疑问的医嘱应放到最后执行。
B、输血经俩人在治疗室核对后，由当班护士就可输入。
C、切开皮肤前，由手术医生、巡回护士进行核对病人手术信息并签名。
D、护士长每周参与查对医嘱1～2次。
2、下列交制度落实正确的是（ ）
A、时发现的问题由者解决
B、交标本采集情况
C、交昏迷、瘫痪、危重病人基础护理完成情况
D、交清各种常备的抢救物品、器械的数量与效能
E、科室建立特殊交记录本，特殊情况简要记录以免遗漏护理处置。
3、下列输血安全管理制度，正确的是（ ）
A、血液取回后在室温下放置1小时内，输血完毕后血袋妥善保存24小时。
B、输血时要遵循先快后慢的原则，一袋血需在4小时内输完。
C、输血前，护士一定要反问式核对病人的血型，对第一次输血的病人，应告知其血型。
D、我院采血送检单上应有2名护士签字，表示粘贴者和采血者核对。
4、如发现给药错误后，应（ ）
A、及时报告、处理
B、积极采取补救措施
C、赶紧销毁证据，以免引起纠纷
D、向患者做好解释工作
E、若病人提出异议，可暂时将药物交由病人保存，以免引起病人更大的不满
5、护理会诊使用范围（ ）
A、危重病人抢救时，需要其他科室护理协助者
B、重大手术或治疗前后，需要多科室护理协助者
C、合并其他科疾病，需要其他科专科护理指导者
D、有特殊护理服务需要的病人
E、在护理技术方面存在问题不能解决，需要其他科室护理技术协助者
三、判断题：10分（每题2分）（正确打√，错误打×并改正）
1、院内普通会诊由申请科室护士长确认后，填写会诊申请交科护士长送护理部，由护理部负责安排。（ ）
2、药品不良反应监测报告表填好后，按规定在5个工作日内报告药剂科，重大或特殊事件应立即报告药剂科和医务科护理部（ ）
3、两位病人同时输血时，取血标本时须核对病人姓名、性别、床号、住院号，核对无误后放置在一起送入输血科。（ ）
4、清点药物时和使用药品前，要检查质量、标签、失效时间。（ ）
5、护理差错发生后，当事人或目击者立即向护士长或上级护士汇报，并填写护理安全事件报告单，护士长24小时内上交护理部。（ ）
四、简答题 35分
1、具备哪些情况的患者，可确定为一级护理？（2分）一级护理患者的护理要点包括哪些？（5分）
2、哪些病人可以评估为走失高风险病人？（4分）如何进行预防？（4分）
3、Braden压疮风险评估从那几个方面进行评估？（5分）评估结果分为那几段风险值（写清分数段）？多少分时需上报？（2问5分）
4、连班时，拔针换药的多，三个手术病人陆续回病房。3床甲的一袋血输完了且输血管已用生理盐水冲好，张护士见一起值班的刘护士忙接手术病人了，于是就独自将准备好的3床的另一袋血给换上了。张护士回病房后，发现11床乙还有一袋血，一核对发现换错了（二者的血型相同，学袋号仅相差一个数）。于是立即停止输血并更换输血器，告知医生，经过及时抢救处理，甲未出现不良反应。（10分）
请问：（1）该护士违反了哪些制度？（2）为避免此种现象发生，张护士正确的做法应该是什么？下载本文
