医院甲类和乙类报销确实存在区别，主要体现在药品分类、报销范围以及自付比例上。
首先，从药品分类来看，甲类药品是指临床治疗必需、使用广泛、疗效好且同类药品中价格较低的药品。而乙类药品则是指可供临床治疗选择使用，疗效确切，但同类药品中价格稍高的药品。
其次，在报销范围上，甲类药品100%属于医保支付范围，购买这类药品时可以全额报销。然而，乙类药品则需要先由参保人自付一定比例的费用，通常为10%-30%，剩余部分才属于医保支付范围。
最后，关于自付比例，甲类药品的自付比例为0%，也就是说，使用这类药品时，患者无需承担任何费用。相比之下，乙类药品的自付比例则根据具体药品和地区有所不同，患者在使用这类药品时需要承担一定比例的费用。
总的来说，甲类和乙类报销的主要区别在于药品的分类、报销范围以及患者的自付比例。这些规定旨在确保医保资金的合理使用，同时尽量满足患者的医疗需求。因此，在购买药品时，建议患者先了解清楚当地的医保和规定。
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