处理青鱼石可按以下步骤进行。首先是取石，在杀鱼时小心从青鱼咽喉部位完整取出青鱼石，尽量保证其形状完整，避免破损。接着是去肉，刚取出的青鱼石带有较多鱼肉和黏液，要用刀小心将附着的鱼肉剔除干净，动作要轻，防止刮伤青鱼石表面。然后是清洗，把去肉后的青鱼石放在清水中冲洗，去除残留杂质，若有顽固污渍，可用软毛刷轻轻刷洗。
随后是干燥处理，这一步很关键。将洗净的青鱼石用纸巾包裹，吸去大部分水分，再置于阴凉通风处自然干燥，切不可暴晒或高温烘干，否则青鱼石易出现裂纹。
干燥后的青鱼石可进行打磨抛光。先用粗砂纸将表面不平整处磨平，再依次换用较细砂纸进行精细打磨，直至表面光滑。最后用抛光板或牙膏进行抛光，能让青鱼石呈现出温润光泽。处理好的青鱼石可钻孔，搭配绳子制成挂件，也可镶嵌在饰品中，作为独特的收藏或装饰品。
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