| 使用单位： | |||||||
| 项目名称： | |||||||
| 供应商： | |||||||
| 合同总金额（万元） | |||||||
| 合同编号 | |||||||
| 验收日期 | |||||||
清 单 | 序号 | 名称 | 规格型号 | 单价 | 数量 | 金额 | |
| 相应条款打√ | □1．供应商提供货物的规格、型号、数量、颜色、等是否与采购单位采购计划表的需求、中标供应商的投标产品以及采购合同的货物相符 □2．供应商是否按照投标文件上的时间、地点交货 □3．供应商提供的货物是否在验收现场开箱、拆封 □4．货物安装调试是否完毕 □5．设备是否能够正常运行 □6．供应商提供的是否真实 □7．供应商是否有违规及超出投标文件的行为 验收小组人员：（签名）（使用单位公章） 采购单位使用人： 采购单位财务部门： 采购单位纪检部门： （根据需要，采购单位相关技术部门）： | ||||||
