表9.10.1 编号：
| 单位（子单位）工程名称 | 分部（子分部） 工程名称 | ||||||||||||||||||
| 分项工程名称 | 验收部位 | ||||||||||||||||||
| 施工单位 | 项目经理 | ||||||||||||||||||
| 施工执行标准 名称及编号 | 电力建设施工质量验收及评定规程第1 部分土建工程 DL/一2005 | 专业工长 （施工员） | |||||||||||||||||
| 分包单位 | 分包项目经理 | 施工班组长 | |||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位自检记录 | 监理（建设）单位验收记录 | |||||||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 堰基基槽处理 | 地质应符合设计要求，杂质清理干净 | ||||||||||||||||
| 2 | 排水及降水设施 | 应符合设计要求 | |||||||||||||||||
| 3 | 集、排水沟 | 位置、截面尺寸、排水坡度应符合施工措施要求 | |||||||||||||||||
| 4 | 堰体填筑材料 | 水上堰体填土干密度 | 应符合设计和施工措施要求 | ||||||||||||||||
| 水下堰体填袋装黄泥或袋装混凝土 | 应符合设计和施工措施要求 | ||||||||||||||||||
| 水下堰体填笼装毛石等 | 应符合设计和施工措施要求 | ||||||||||||||||||
| 5 | 背水面及坡脚反滤层材料、层次、厚度、标高及坡度 | 应符合设计和施工措施要求 | |||||||||||||||||
| 6 | 迎水面防渗墙材料、厚度、标高及坡度 | 应符合设计和施工措施要求 | |||||||||||||||||
| 7 | 水下堰体填土品种、规格、干密度 | 应符合设计和施工措施要求 | |||||||||||||||||
| 8 | 堰体填筑 | 填土分段节槎 | 应符合设计和施工措施要求 | ||||||||||||||||
| 填土分层厚度 | 应符合设计和施工措施要求 | ||||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 堰体填筑 | 坡度偏差 | 应大于设计坡度值 | |||||||||||||||
| 顶标高偏差 | ±200mm | ||||||||||||||||||
| 长度偏差 | +400mm～ 200mm | ||||||||||||||||||
| 2 | 堰体开挖 | 坡度偏差 | 应符合设计和施工措施要求 | ||||||||||||||||
| 长度偏差 | +400mm～ 200mm | ||||||||||||||||||
| 底标高偏差 | +200mm～ 300mm | ||||||||||||||||||
| 3 | 中心线位移 | ±300mm | |||||||||||||||||
| 检查结果 | 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日 | ||||||||||||||||||
| 监理（建设）单位验收结论 | 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 | ||||||||||||||||||
